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手術室分類
按手術有菌或無菌的程度,手術間可劃分成以下5類:
(1)Ⅰ類手術間:即無菌凈化手術間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術。
(2)Ⅱ類手術間:即無菌手術間,主要接受脾切除手術、閉合性骨i折切開復位術、眼內(nèi)手術、甲狀腺切除術等無菌手術。
(3)Ⅲ類手術間:既有菌手術間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等
部位的手術。
(4)Ⅳ類手術間:即手術間,主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、性膿i腫、膿i腫切開引流等手術。
(5)Ⅴ類手術間:即特殊手術間,主要接受綠膿桿i菌、氣性桿i菌、破i桿i菌等的手術。
按不同??疲中g間又可分為普外、骨i科、婦i產(chǎn)科、腦、心胸、泌尿1。燒i傷科、五官科等手術間。由于各??频氖中g往往需要配置專門的設備及器械,因此,??剖中g的手術間宜相對固定。
手術室的發(fā)展歷史
手術的歷史可以追溯到遙遠的新石器時代。隨著時代的進化,學得到了飛速的發(fā)展,而學的發(fā)展又帶動了無菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀,麻1醉學誕生,首例麻1醉下的手術誕生于1846年的美國一位齒科醫(yī)生。盡管當時的場地設在圖書館的教室內(nèi),盡管沒有一個人身著白大衣,但是這的確揭開了手術室歷史的序幕。手術室的進化 代手術室我們稱之為創(chuàng)世紀簡易型手術室。到了19世紀,麻1醉學誕生,首例麻1醉下的手術誕生于1846年的美國一位齒科醫(yī)生。醫(yī)學在進步,1886年,細1菌學的發(fā)達、蒸氣滅菌法誕生;1887年,手術時的洗手法成立;1897年,手術時開始使用口罩;1898年,開始使用手術衣,至今均已有100年以上的歷史。
(一)手術室的設計
坐南朝北,位于建筑的較高處,以保持空氣潔凈、防止院內(nèi)為原則,地面、墻壁可以沖洗。要三區(qū)劃分合理:即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道:即工作人員通道、出入通道、污物出口通道。我國《潔凈室施工及驗收規(guī)范》(以下簡稱“規(guī)范”)強調(diào),新風必須遵循三級過濾的原則。材料應防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的材料為宜?,F(xiàn)代化手術室應設計有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。
(二)手術室的設備
除了具備一般手術室常規(guī)器械外,應有閉路電視、空調(diào)、高1級電刀(進口),為保證不因意外停電影響手術,醫(yī)院應備有發(fā)電設施。不使手術室地面污染,z好使用交換車等現(xiàn)代推車。
(三)手術間布局
應力求簡潔,柜子應用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應固定設置,保持存放有序,力求各間統(tǒng)一、規(guī)范。