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使用注意事項:2)為了個人安全,請勿重復(fù)使用采血針。3)請勿與他人共用同一支采血針,以防交叉感l(wèi)染。4)采血針固定問題:小拇指按壓連管或者膠帶粘在連管的三分之一處、若條件允許,采血針針尖盡量全部進入血管中。5)彈管問題:為防止彈管,一手握采血管,一手握采血針尾端。6)崩血問題:棉簽或針后貼輕輕按壓穿刺點,防止崩血的出現(xiàn)。7)使用過程中偶見血流速度很慢,可能是真空采血管負壓不夠、患者血稠、血壓低,血管壁堵住采血針針l孔。
目的股靜脈穿刺是兒l科常用的護理技術(shù)操作,探討一種簡單易行的股靜脈采血法,提高穿刺成功率,減輕患者痛苦。方法:對住院的120例新生兒及嬰幼兒患者,分別采用一次性靜脈采血針和一次性注入器兩種不同方法。在采血量相同前提下,評估和記錄每次穿刺成敗。結(jié)果:采用一次性靜脈采血針進行股靜脈采血,比使用一次性注入器采血成功率高,且省時省力,還減少血管的破壞,是一種良好股靜脈穿刺法。結(jié)論:使用一次性靜脈采血針的穿刺成功率明顯高于一次性注入器組,可在臨床上廣泛應(yīng)用。
結(jié)果判斷:一、血氣分析的三步法簡單地講,三步法包括:其一步:病者是否存在酸中l(wèi)毒或堿中l(wèi)毒?第二步:酸/堿中l(wèi)毒是呼吸性還是代謝性?第三步:如果是呼吸性酸/堿中l(wèi)毒,是單純呼吸因素,還是存在代謝成份?
具體方法如下:其一步:看pH值。正常值為7.40±0.05。如果pH≤7.35為酸中l(wèi)毒,≥7.45為堿中l(wèi)毒;第二步:看pH值和PCO2改變的方向。同向改變(PCO2增加,pH也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變?yōu)楹粑?;第三步:如果是呼吸性的,再看pH值和PCO2改變的比例。正常PCO2為40±5mmHg。單純呼吸性酸/堿中l(wèi)毒,PCO2每改變10mmHg,則pH值反方向改變0.08 (正負0.02)。例如,如果PCO2是30mmHg (降低10mmHg),那么pH值應(yīng)該是7.48 (增加0.08);如果PCO2為60mmHg (增加20mmHg),則pH值應(yīng)為7.24 (降低2*0.08)。
預(yù)設(shè)型動脈采血器——預(yù)設(shè):將針栓推到至底部;將針栓拉到預(yù)期位置;由于動脈壓原因,血液流入(空氣從孔石排出);血液接觸孔石后,孔石會遇濕封閉,血液停止流動;防止氣泡產(chǎn)生。肝素用量:推薦50 IU/ml,3ml血氣針內(nèi)含80單位要滿足50IU/ml須抽1.6ml動脈血;1ml血氣針內(nèi)含30單位要滿足50 IU/ml須抽0.6ml動脈血。動脈采血:1.橈動脈(首要選的位置):■容易找到、容易按壓。2.股動脈:■側(cè)枝循環(huán)較差;■感l(wèi)染風險增加;■新生兒禁用。