一、輸液工具的選擇標(biāo)準(zhǔn)(外周靜脈導(dǎo)管)：鋼針適用范圍: 1、輸注刺激性小的溶液或藥；2、 輸液量少，輸液治l療小于4h，且輸液時(shí)間在3d內(nèi)的患者；3、單次抽血檢查的患者。留置針適用范圍：1、輸液時(shí)間長(zhǎng)、輸液量較多的患者；2、老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者；3、輸全血或血液制品的患者；4、需做糖耐量試驗(yàn)及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者。禁用范圍：發(fā)泡劑及刺激性藥、胃腸外營(yíng)養(yǎng)液、PH高于9低于5的液體或藥，滲透壓大于600m0sm/ L的液體留置針留置時(shí)間至長(zhǎng)不超過(guò)72^96小時(shí)。

7.5.1.5每24小時(shí)更換輸液器，三通接頭及肝素帽常規(guī)消毒后每周更換1次，肝素帽或三通管有血跡或高分子顆粒殘留時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。7.5.1.6 每次輸液前用生理鹽水10 ml沖洗導(dǎo)管， 并回抽見(jiàn)回血后方可接輸液管輸液回抽時(shí)如可見(jiàn)小血l栓不能推入。個(gè)別患者輸液不太暢通，回抽回血不順者可用肝素稀釋液(25U/ml)20ml作沖管，封閉。有堵管傾向者可用尿激酶溶栓。

7.5.2.7.1 用脈沖式?jīng)_管法，力度適中。7.5.2.7.4 留置PICC管期間，要注意合理、嚴(yán)格地進(jìn)行導(dǎo)管的維護(hù)，尤其是導(dǎo)管的固定一定要應(yīng)用蝶翼交叉的方法。7.5.2.8病者的指導(dǎo)：7.5.2.8.1置管的上肢勿負(fù)重(舉重，提重物等)。避免游泳，水上作業(yè)等水中運(yùn)動(dòng)，尤其前一個(gè)24小時(shí)不濕水。7.5.2.8.2沖京時(shí)用薄膜包好， 勿弄濕敷料，如有及時(shí)更換。