隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,內(nèi)鏡技術(shù)在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用并迅速的發(fā)展。d）連接全管道灌流器，使用動(dòng)力泵或?qū)⒏鞴艿纼?nèi)充滿清洗液，浸泡時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。軟式內(nèi)鏡的清洗消毒工作一直遵從著2004年版的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行,但2016年版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》自2017年6月1日正式實(shí)施后,意味著此工作將以新規(guī)范的要求進(jìn)行實(shí)施。因此,本文邀請了新規(guī)范的起草專家,闡釋了新舊規(guī)范的不同點(diǎn),詳細(xì)介紹了新規(guī)范更新的背景、內(nèi)容,強(qiáng)化手工清洗的重要性,并對新規(guī)范在執(zhí)行過程中的難點(diǎn)問題進(jìn)行說明。同時(shí),也指出了新規(guī)范中需要進(jìn)一步完善的內(nèi)容,為實(shí)際工作中的實(shí)施提供了依據(jù)。

內(nèi)鏡相關(guān)操作的職業(yè)防護(hù)措施

　　(1)加強(qiáng)內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高自我防護(hù)、醫(yī)源染防范意識(shí)；

　　(2)內(nèi)鏡檢查前先確定患者有無性疾病，如先檢查HIV、HBs抗原、HCV等；

　　(3)在診療過程中，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)必須穿專用工作衣、專用工作鞋，戴防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、橡膠手套等，并且一患者一更換手套。每位患者之間更換枕巾、口圈、彎盤等；

　　(4)正確洗手（六步洗手法）是預(yù)防疾病傳播和安全防護(hù)的、的方法；

　　(5)進(jìn)行內(nèi)鏡的清洗消毒時(shí)，一定要在通風(fēng)良好的環(huán)境中，并且要戴好口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、穿專用工作衣等，以防止化學(xué)消毒劑濺入眼內(nèi)并減少吸入；

機(jī)械清洗消毒

　　經(jīng)手工預(yù)處理后采用全自動(dòng)清洗消毒器，對內(nèi)鏡進(jìn)行集中、1統(tǒng)一清洗消毒，運(yùn)行預(yù)先設(shè)定好的清洗消毒程序，一次性完成內(nèi)鏡的清洗、漂洗、消毒、干燥。隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,內(nèi)鏡技術(shù)在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用并迅速的發(fā)展。清洗前，將硬式內(nèi)鏡裝載于專用清洗架上，確保器械表面和官腔內(nèi)部得到徹底清洗，其他器械應(yīng)放置于清洗籃筐中清洗。

根據(jù)硬式內(nèi)鏡滅菌方法選擇相應(yīng)的包裝。適用于壓力蒸汽滅菌的，注意按照說明書選擇溫度與壓力；對于不耐熱的部件可采用低溫等離子滅菌，其處理效率快，與大部分器械兼容