吸痰管的使用

(6)用完后應(yīng)吸清水洗凈，吸痰管常規(guī)消毒，吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后，以備再用。吸痰器是防治zhi呼吸道阻塞、搶救窒息所不可缺少的重要工具。對緊急窒息的搶救仍存在許多困難，特別是在戰(zhàn)救條件下，所遇的問題更多，既無可能在各級醫(yī)yi療單位都有技術(shù)熟練的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救，也不可能有完善的醫(yī)yi療設(shè)備和充分的電力供應(yīng)。數(shù)年前曾有不用電源的腳踏式吸痰器面市，但結(jié)構(gòu)復(fù)雜，吸引力遠(yuǎn)不能滿足需要，其重量也有數(shù)公斤之多，不便攜帶和使用，早被淘汰。市場上吸痰器主要仍為電動式。吸痰器主要對傷病員進(jìn)行常規(guī)吸痰、氣管切開等處理，一般為電動式。

吸痰并發(fā)fa癥及處理：

1. 缺氧﹑肺不張→可手控膨肺，體療，嘆息通氣。

2. 誤吸→進(jìn)食前吸引，進(jìn)食后三十分鐘再吸引，注意頭高位。體位（吸痰時(shí)患側(cè)在上，休

息時(shí)取患側(cè)位或高位）。

3. 氣道黏膜損傷→吸痰管多孔﹑圓頭，內(nèi)徑不過大，負(fù)壓不過大。

4. 繼發(fā)→嚴(yán)格無菌操作，把好物品消毒關(guān)。

5. 心律lv失常和低電壓→迷走神經(jīng)興奮所致，停吸痰，處理。

 6. 人工氣道濕化并發(fā)fa癥→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支氣管痙攣→可滴入2-3ml利多duo卡因。

低氧血癥 

 負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過高、吸痰時(shí)間太長、吸痰過于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理，如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至100%，可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作，對能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥，應(yīng)停止吸痰，并短時(shí)吸100%氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管，以達(dá)到有效吸引，不導(dǎo)致缺氧。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法處理，然后才能丟棄。