注意事項

1，嚴格無菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更換1－2次（引流液有性狀，顏色改變的需每日更換）。

2，保持引流管通暢，定時擠壓，避免引流管折疊，扭曲。

3，觀察引流液的量，性狀，色澤變化，與病情是否相符，每日記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時與醫(yī)生聯(lián)系。

4，引流管妥善固定，以防滑脫，活動時勿將引流管拉脫。

5，負壓引流瓶更換方法相同。

操作要點2

3.定時擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。

5.引流裝置應保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應及時通知醫(yī)生更換。

6.根據(jù)病情需要定時準確記錄引流量。

7.引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時必須夾閉引流管，防止空氣進入胸膜腔引起氣qi胸。

八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理

（一）評估和觀察要點。

1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。

2.觀察引流管內(nèi)液面有無波動，引流液的顏色、性狀、量。

3.觀察傷口敷料有無滲出。

（二）操作要點。

1.保持引流管通暢，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。

2.腦室引流瓶（袋）入口處應高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據(jù)顱內(nèi)壓情況置于床面或遵醫(yī)囑調(diào)整。

3.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應調(diào)整引流管高度。

4.適當限制患者頭部活動范圍，患者躁動時，可酌情予以約束。

5.記錄24h引流量。

6.定時更換引流裝置。

注意事項3

（7）術后、外傷性斷裂：應持續(xù)沖洗2至3天，術后早期注意沖洗速度, 過快可使創(chuàng)面大出血, 過慢內(nèi)出血凝固易形成血塊使引流不暢。引流液鮮紅時應加快滴速, 及時沖出血液, 同時觀察血壓變化。如有血塊或組織碎片阻塞管道時, 可用手指擠壓管子, 如仍不通暢加用一定壓力沖洗, 使血塊沖碎而排出。膀胱手術者每次注入量不宜超過50m l, 沖洗液注入后, 應全部抽出后再注入, 反復沖洗。留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應調(diào)整引流管高度。