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插管前檢查與估計
插管前應(yīng)常規(guī)實施有關(guān)檢查(鼻腔,牙齒,張口度,頸部活動度,咽喉部情況),并對下列問題作出決定:
1選用何種插管途徑(徑口或經(jīng)鼻)和麻ma醉方法(全麻或清醒);
2是否存在插管困難問題,需采取何種插管方法解決。
插管前準(zhǔn)備
選擇合適的氣管導(dǎo)管;
氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備合適的喉鏡,導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲、吸引管、牙墊、注zhu射器等;
準(zhǔn)備麻ma醉面罩和通氣裝置;
聽ting診器、氧飽和度監(jiān)測儀
氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證
1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),極度肥胖;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機械通氣者,心肺復(fù)蘇,以及新生兒嚴(yán)重窒息時,都必須氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降溫術(shù),降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等
“團(tuán)結(jié)”是一個企業(yè)良好發(fā)展的基本指導(dǎo)思想,通過溝通、協(xié)調(diào)、合作、營造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境,形成上下齊心,步調(diào)一致的局面。
“拼搏”在工作中一定要準(zhǔn)確、高g效,在完成任務(wù)時要有“不到長城非好漢”的豪邁情懷中,要有“不低頭,不認(rèn)輸,擦干淚,堅持住”的英雄氣概,在制定切合實際的階段性目標(biāo)上,鼓勵適度超前,反對糜費浮夸。
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。
3 某些特殊麻ma醉
“奉獻(xiàn)”以人為本就是在一定的條件下z大限度的保障每一位員工的利益。前提是存在這樣的“一定條件”,這個條件不是與生俱來的。是靠企業(yè)的每一位員工創(chuàng)造出來的。每個人都必須努力(工作)為企業(yè)奉獻(xiàn)自己的才智和力量,來創(chuàng)造這個條件,以此確保每個人都能享受到z大的利益。