輸尿管軟鏡的歷史

1930年，德國(guó)蘭姆成功研制石英光導(dǎo)纖維，并用這種纖維演示了光的彎曲傳送實(shí)驗(yàn)。

1958年，Hirschowitz首1次應(yīng)用光導(dǎo)纖維胃鏡診斷消化系統(tǒng)病。

1960年，Victor F.Marshall在輸尿管切開(kāi)取石術(shù)中首1次應(yīng)用ACMI公司的被動(dòng)彎曲輸尿管鏡觀察盂。

1964年，首1次完成一例經(jīng)尿1道輸尿管軟鏡鏡檢，在26F膀胱鏡輔助下，觀察到左側(cè)輸尿管內(nèi)的結(jié)1石。

1971年，日本的Takagi等在Olympus公司的合作下，設(shè)計(jì)出世界首條主動(dòng)彎曲輸尿管軟鏡，鏡體長(zhǎng)75cm，口徑6F，既沒(méi)有操作通道，也沒(méi)有灌注通道，只能靠應(yīng)用利1尿劑來(lái)改善視野。

輸尿管鏡保養(yǎng)：

在醫(yī)院各科1室中，醫(yī)療用內(nèi)窺鏡的使用極其嚴(yán)格，內(nèi)窺鏡對(duì)使用環(huán)境的要求：室內(nèi)環(huán)境 以暗室環(huán)境為主，避免強(qiáng)光直射，手術(shù)開(kāi)始關(guān)閉日光燈，用無(wú)影燈照明，術(shù)前室內(nèi)的溫度保持在22 ℃~25 ℃、濕度50%左右、防酸、防堿、防蒸氣。避免強(qiáng)電、電磁場(chǎng)的干擾。手術(shù)中確保電壓穩(wěn)定，連續(xù)穩(wěn)壓器維持電壓220 V以免損壞精密儀器。

室內(nèi)儀器定位放置：手術(shù)間的電源插座應(yīng)為屋頂懸掛式，避免因工作人員走動(dòng)碰脫電源插座而使電源線(xiàn)受干擾，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)也避免由于電壓不穩(wěn)而造成儀器損壞。

監(jiān)視器：一般監(jiān)視器在安裝時(shí)已經(jīng)都是有相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)過(guò)測(cè)試并調(diào)整到了良好顯示狀態(tài)，所以不建議使用者自行調(diào)試。如果監(jiān)視器不顯示，請(qǐng)檢查插線(xiàn)板和電源線(xiàn)的連接，顯示器開(kāi)關(guān)是否處于打開(kāi)狀態(tài)、攝像系統(tǒng)是否處于打開(kāi)狀態(tài)、攝像系統(tǒng)的輸出是否正確的連接到監(jiān)視器的輸入端口。顏色失真后可將攝像系統(tǒng)的光學(xué)接口對(duì)準(zhǔn)顏色比較鮮明的物體或圖片，通過(guò)監(jiān)視器上的菜單進(jìn)行對(duì)比度、飽和度、亮度的調(diào)節(jié)。避免強(qiáng)磁物體靠近監(jiān)視器，定期作消磁保養(yǎng)，當(dāng)磁化嚴(yán)重或消磁失效的時(shí)候，請(qǐng)聯(lián)系廠家技術(shù)人員。

攝像系統(tǒng)和光源：雖說(shuō)很多醫(yī)療內(nèi)窺鏡聲明光學(xué)接口是防水的，但光學(xué)接口和連接線(xiàn)不建議消毒，可用防1菌套套上，每次使用時(shí)消毒防1菌套，這樣可以大大增加光學(xué)接口的使用壽命，如必須消毒請(qǐng)用低溫熏蒸的方法。插口不能強(qiáng)插拔，要對(duì)準(zhǔn)十二點(diǎn)的位置進(jìn)行直插、直拔輕拿輕放，定期作白平衡校準(zhǔn)。防止光學(xué)接口接觸液體，即使聲稱(chēng)是防水的設(shè)備，所以不要將調(diào)焦頭及連線(xiàn)浸泡消毒，如不甚接觸葡萄糖一類(lèi)的液體請(qǐng)手術(shù)后立即用干布擦干凈光學(xué)接口表面液體。防止卡口結(jié)晶運(yùn)動(dòng)不靈活，如果出現(xiàn)異常請(qǐng)不要勉強(qiáng)使用。光纜不可用浸泡方式或高溫高壓方法消毒，如需消毒請(qǐng)用低溫熏蒸或淡酒精擦拭表面的方法進(jìn)行消毒。使用者要細(xì)心記錄光源燈泡的使用時(shí)間，臨近使用壽命時(shí)準(zhǔn)備備用燈泡。光源燈泡有使用壽命的限制，建議不使用時(shí)立即關(guān)閉光源。

廣州奧得富醫(yī)療設(shè)備維修有限公司專(zhuān)業(yè)維修硬鏡項(xiàng)目------

維修種類(lèi)：腹腔鏡/膀胱鏡/宮腔鏡/關(guān)節(jié)鏡/腦室鏡/鼻竇鏡/電切鏡/椎間盤(pán)鏡/輸尿管鏡/經(jīng)皮鏡/李遜鏡等

服務(wù)牌子：STORZ(史托斯)/Stryker(史賽克)/WOLF(狼牌)/AESCULAP(蛇牌)/OLYMPUS(奧林巴斯)/GIMMI(吉米)/WISAP（威薩普）/國(guó)產(chǎn)硬鏡等。進(jìn)口配件，激光焊接，精細(xì)精密，維修周期短，性?xún)r(jià)比高，質(zhì)量保證！奧得富醫(yī)療愿與廣大醫(yī)院、第三方維修公司和個(gè)人開(kāi)展廣泛、健康合作，互利雙贏、共同發(fā)展！努力向前！穩(wěn)步發(fā)展！

維修方案：

品牌型號(hào):R.WOLF 輸尿管鏡 8705.402

檢測(cè)結(jié)果：

1.圖像模糊，偏暗；

2.光纖亮度不夠；

3.鏡體老化；

4.外管彎曲，有凹痕；

5.通道管及管口變形；

6.光錐缺邊；

更換像纖；更換D型管；更換像纖管；更換外管；更換物鏡組；更換光纖；清 潔并重新調(diào)整光學(xué)系統(tǒng)，校對(duì)圖像；密封內(nèi)窺鏡，性能檢測(cè)；更換光錐。

服務(wù)周期：5-10個(gè)工作日

可拆卸的組合式輸尿管軟鏡

可拆卸組合式輸尿管軟鏡是將光纖成像系統(tǒng)等核心價(jià)值部件設(shè)計(jì)成獨(dú)立分體部分，其鏡身內(nèi)窺鏡套管等易損部件可以拆卸組裝更換。其工作長(zhǎng)度為70cm,外徑為8Fr，工作通道內(nèi)鏡1.2mm，插入230微米光纖極限彎曲角度250度。采用單根直徑0.77mm  1萬(wàn)像素成像光纖，視角可達(dá)120度。

組合式輸尿管軟鏡優(yōu)點(diǎn)有：1.耗材型軟鏡導(dǎo)管系統(tǒng)（降低維修成本）；2.獨(dú)立的成像通道，導(dǎo)光通道/灌洗及器械通道；3.成像光纖不與病1人直接接觸（光學(xué)系統(tǒng)無(wú)需消毒）；4.目鏡，攝像頭和光纜可與鏡體分離，無(wú)需消毒并用專(zhuān)用三節(jié)臂裝配在手術(shù)臺(tái)上（解放醫(yī)生的雙手）5.本質(zhì)性避免了醫(yī)患糾紛。

可拆卸組合式輸尿管軟鏡光學(xué)成像的核心部件可拆卸，鏡體和工作通道等設(shè)計(jì)成可更換配件，光源光纖和視頻光纖可分別插入視頻和光源通道，通道遠(yuǎn)端有玻片覆蓋，不直接與患者接觸，保證無(wú)菌要求。一定程度上解決了輸尿管軟鏡主件易損壞的難題，降低維修費(fèi)用，縮短維修周期，利于輸尿管軟鏡技術(shù)的推廣。

但軟鏡安裝相對(duì)繁瑣。彎曲時(shí)定位的精細(xì)操作感欠佳，軟鏡僅能單方向彎曲也給操作帶來(lái)一定的不便。另外建議軟鏡外鞘等離子消毒，不要浸泡消毒，否則軟鏡外鞘玻片容易起霧，影響清晰度。

目前結(jié)合式輸尿管軟鏡常見(jiàn)品牌有：德國(guó)鉑立，國(guó)產(chǎn)品牌有：武漢佑康等。