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步態(tài)檢測設(shè)備——運動學(xué)分析
1、定義運動學(xué)(Kinematics)是研究步行時肢體運動時間和空間變化規(guī)律的科學(xué)方法,主要包括:步行整體時間與空間測定和肢體節(jié)段性運動方向測定。
2、時間/空間參數(shù)測定
(1)足印法是步態(tài)分析早期和簡易的方法之一。在足底涂上墨汁,在步行通道(一般為4~6 m)鋪上白紙。受試者走過白紙,留下足跡,便可以測量距離。也可以在黑色通道上均勻撒上白色粉末,讓患者赤足通過通道,留下足跡。獲得的參數(shù)包括:①步長(Step length)指一足著地至對側(cè)足著地的平均距離。國內(nèi)也有稱之為步幅。②步長時間(step time)指一足著地至對側(cè)足著地的平均時間。③步幅(Stride length)指一足著地至同一足再次著地的距離,也有稱為跨步長。④步行周期(cycle time)指平均步幅時間(stride time),相當(dāng)于支撐相與擺動相之和。⑤步頻 (cadence)指平均步數(shù)(步/min),步頻=60(s) ÷步長平均時間(s)。由于步長時間兩足不同,所以一般取其均值。有人按左右步長單獨計算步頻,以表示兩側(cè)步長的差異。⑥步速(velocity)指步行的平均速度(m/s),步速=步幅÷步行周期。⑦步寬(walking base):也稱之為支撐基礎(chǔ)(supporting base),指兩腳跟中心點或重力點之間的水平距離,也有采用兩足內(nèi)側(cè)緣或外側(cè)緣之間短的水平距離。左右足分別計算。⑧足偏角(toe out angle)指足中心線與同側(cè)步行直線之間的夾角。左右足分別計算。
步態(tài)檢測設(shè)備帶您了解臨床常見的異常步態(tài)
臀中肌步態(tài)(gluteus medius gait):臀中肌麻木多由脊髓灰質(zhì)炎引起,一側(cè)臀中肌麻木時,不能固定骨骼,也無力提起、外展和旋轉(zhuǎn)大腿,髖關(guān)節(jié)側(cè)方穩(wěn)定受到影響,表現(xiàn)為行走中患腿站立相時,軀干向患側(cè)側(cè)彎,以避免健側(cè)骨骼下降過多,從而維持平衡。兩側(cè)臀中肌受損時,其步態(tài)特殊,步行時上身左右交替搖擺,狀如鴨步。
步態(tài)檢測設(shè)備——常見的異常步態(tài)分析
(1)跨閾或垂足步態(tài)(steppage or footdrop gait):脛前肌麻木者,因足下垂,擺動期髖及膝屈曲度代償性增大,形成跨越步。
(2)偏癱步態(tài)(hemiplegic galt):指一側(cè)肢體正常,而另一側(cè)肢體因各種疾病造成癱瘓所形成的步態(tài)。其典型特征為患側(cè)膝關(guān)節(jié)因僵硬而于邁步相時活動范圍減小,患側(cè)足下垂內(nèi)翻,為了將癱瘓側(cè)下肢向前邁步,邁步相患側(cè)代償性骨骼上提、髖關(guān)節(jié)外展、外旋,使患側(cè)下肢經(jīng)外側(cè)劃一個半圓弧,而將患側(cè)下肢回旋向前邁出,故又稱為劃圈步態(tài)。