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在風(fēng)險排行榜中,的是內(nèi)窺鏡。由于內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)中包含多個小而長的開放通道,為微生物、分泌物和血液的殘存與提供了環(huán)境。近年來發(fā)展起來的鼻胃鏡、軟式帶腔喉鏡等管腔極細(xì)的內(nèi)鏡,此問題尤其突出。
軟式內(nèi)鏡使用后的污染物成分主要包括血液、糖類、脂肪類、蛋白類物質(zhì),尤其是以蛋白質(zhì)為主的黏多糖,極易干涸造成清洗的困難,以內(nèi)腔壁污染更為嚴(yán)重。因此內(nèi)鏡檢查結(jié)束離開身體后,清洗越早效果越好;而快又針對性的,就是床旁處理。
隨著社會的進(jìn)步,水平的不斷提高,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)作為醫(yī)院內(nèi)的重點(diǎn),負(fù)責(zé)著醫(yī)院內(nèi)所有可重復(fù)使用的清洗、消毒、滅菌等工作,其工作質(zhì)量的好壞與患者的生命健康、醫(yī)院內(nèi)及護(hù)理質(zhì)量有著密切的關(guān)系。規(guī)范要求預(yù)處理反復(fù)送氣與送水至少10S(這里是反復(fù),而不是持續(xù))。因此,CSSD對的清洗消毒管理在醫(yī)院安全管理中具有重要作用。
滅菌前的完全清洗是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵。正確的清洗方法、規(guī)范的清洗流程、清洗設(shè)備的合理使用不僅能夠保證器械潔凈,而且為滅菌器械提供無菌保障。要取得良好的清洗效果就必須注重流程的細(xì)節(jié)及方法。
隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展,軟式內(nèi)鏡廣泛運(yùn)用在的篩查、疾病的診斷和。無論是傳統(tǒng)手術(shù)還是內(nèi)鏡手術(shù),必須嚴(yán)格無菌操作,若腔鏡器械上留有血跡或蛋白質(zhì)等有機(jī)物,就會影響消毒滅菌效果。軟式內(nèi)鏡是屬于重復(fù)性,使用后清洗消毒是所有使用者所關(guān)注的問題,是否能做到徹底的清洗消毒,防止呢?做好每一條內(nèi)鏡的清洗消毒工作,是廣大醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。下面跟小編來參觀一下內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡的清洗消毒流程吧。
一、床旁預(yù)處理流程
當(dāng)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,護(hù)士時間使用含有清洗劑的紗布沿著操作部向先端部方向擦拭。然后使用含酶清洗劑的水反復(fù)吸引沖洗管腔。
二、運(yùn)送至消毒室
消毒室工作人員向清洗池內(nèi)注入適量過濾水(符合內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范)進(jìn)行內(nèi)鏡的測漏檢查,內(nèi)鏡完好無滲漏。