操作步驟1

1，戴口i罩，洗手。

2，將所備用物放置治i療車上，推至病床旁，向做好解釋工作。冬天關(guān)好門窗，安置體位（低半臥或平臥位）

3，檢查患者的傷口，露除引流管，松開別針，注意保暖。

4，檢查無菌引流袋是否密封，過期。打開外包裝，檢查引流袋有無破損或管子扭曲，將引流管掛于床沿，再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。5，擠壓引流管，用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。

三、“Ｔ”管引流的護(hù)理

（一）評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者的病情、生命體征及腹部體征，如有無發(fā)熱、腹fu痛、等。

2.評估患者的皮膚、鞏膜黃染消退情況及大便顏色; “T”管周圍皮膚有無膽汁侵蝕。

3.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

（二）操作要點(diǎn)。

1.引流管用膠布“S”形固定，標(biāo)識清楚。

2.引流袋位置必須低于切口平面。

3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲、受壓。

4.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時，可用氧化鋅軟膏保護(hù)。

5.觀察膽汁顏色、性質(zhì)，并準(zhǔn)確記錄24h引流量。

6.定時更換引流袋。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者更換體位或下床活動時保護(hù)“T”管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員。

3.如患者需帶“T”管回家，指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法。

4.指導(dǎo)患者進(jìn)清淡飲食。

（四）注意事項。

1.觀察生命體征及腹部體征的變化，及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

2.“T”管引流時間一般為12～14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1～2天，夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。