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矯形器的目標(biāo)不僅僅是固定,更重要的是提供早期康復(fù)訓(xùn)練的機(jī)會(huì):例如偏癱早期軟癱使用AFO不是為了固定踝關(guān)節(jié)在90°上而是為了讓患者能早期站立和行走;是否使用矯形器,取決于患者的康復(fù)目標(biāo)而不是局部肢體功能:例如L1完全性SCI患者的康復(fù)目標(biāo)之一是一個(gè)地方到另外一個(gè)地方的轉(zhuǎn)移(很多人說(shuō)的“走路”,),輪椅和KAFO相比,當(dāng)然是輪椅而不是KAFO。
矯形器的作用是什么呢?
矯形器在臨床上的主要表現(xiàn)在:能固定病變的脊柱和四肢節(jié),緩解痙攣,減輕肢體局部承重,促進(jìn)愈合,矯正畸形或預(yù)防畸形的發(fā)展,限制關(guān)節(jié)的異?;顒?dòng),改善肢體功能,利用牽引裝置緩解神經(jīng)壓迫,解除肌肉痙攣,以上可同時(shí)顯現(xiàn)。概括地說(shuō),矯形器的基本功能是控制身體某部分的運(yùn)動(dòng),包括穩(wěn)定、支撐、助動(dòng)、矯正、保護(hù)等五個(gè)方面。矯形器應(yīng)用在不同的部位,各種功能表現(xiàn)的形式也不盡相同。
固定性矯形器沒(méi)有可以活動(dòng)的組成部分,主要用作固定肢體與功能位,限制異?;顒?dòng),適用于上肢關(guān)節(jié)和腱鞘的炎1癥,促進(jìn)骨折愈合等。根據(jù)需要確定穿戴矯形器的時(shí)間,有的患者需要持續(xù)穿戴,有的只需訓(xùn)練、工作時(shí)穿戴;有的需穿戴數(shù)周。矯形器的壓力過(guò)大會(huì)影響肢體血液循環(huán),要隨時(shí)觀察肢體有無(wú)腫脹、皮膚顏色有無(wú)異常,有需要?dú)g迎咨詢精博輔具。