等速肌力評定訓(xùn)練系統(tǒng)——等速肌力訓(xùn)練

等速收縮（isokinetic contraction)是指肌肉在整個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍內(nèi)以恒定的速度進(jìn)行用力收縮，且肌肉收縮產(chǎn)生的力量始終與阻力相等的肌肉收縮稱為等速收縮。在一般生理活動狀態(tài)很難會產(chǎn)生等速收縮，只有在特定的儀器上才能進(jìn)行等速運(yùn)動。

等速肌力訓(xùn)練（isokinetic exercise)是指利用等速儀器，根據(jù)運(yùn)動過程中患者肌力大小的變化，由機(jī)器提供相匹配的阻力，使整個(gè)關(guān)節(jié)按照預(yù)先設(shè)定的速度進(jìn)行運(yùn)動的一種訓(xùn)練方法，又稱可調(diào)節(jié)抗阻訓(xùn)練或恒定速度訓(xùn)練。等速訓(xùn)練也分為向心性訓(xùn)練和離心性訓(xùn)練兩種不同的肌肉訓(xùn)練方法。

等速肌力評定訓(xùn)練系統(tǒng)——等速肌力訓(xùn)練的適應(yīng)癥

可根據(jù)肌力恢復(fù)的程度，選擇不同的訓(xùn)練模式；對于3級以下的肌力，可先在持續(xù)被動活動模式下進(jìn)行助力運(yùn)動，已進(jìn)行肌肉的早期訓(xùn)練，對于3級以上肌力可選用向心性肌力訓(xùn)練和離心性肌力訓(xùn)練。

禁忌：關(guān)節(jié)及相鄰關(guān)節(jié)失穩(wěn)、局部嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)瘤、術(shù)后早期、關(guān)節(jié)活動度嚴(yán)重受限、軟組織瘢痕攣縮、急性腫脹、急性拉傷以及嚴(yán)重疼痛。

等速肌力評定訓(xùn)練系統(tǒng)——訓(xùn)練方法

等速離心肌力訓(xùn)練：等速儀器可提供向心收縮/離心收縮、離心收縮/離心收縮兩種訓(xùn)練方式。在前一種訓(xùn)練方式中，主要訓(xùn)練一組肌群，如順時(shí)針方向是肌群的向心收縮，逆時(shí)針方向則為同一肌群的離心收縮，從而形成一組肌群向心收縮-離心收縮連續(xù)的收縮方式；后一種訓(xùn)練方式，可同時(shí)訓(xùn)練主動肌和拮抗肌兩組肌群的離心收縮肌力，提高兩組肌群的肌力；在臨床中可根據(jù)患者具體情況加以選擇。

在等速離心收縮訓(xùn)練的訓(xùn)練速度為：30°/s、60°/s、90°/s、120°/s、120°/s、90°/s、60°/s和30°/s，共8種運(yùn)動速度。每種運(yùn)動速度可重復(fù)收縮10~15次，同樣收縮約100次為1個(gè)訓(xùn)練單位。根據(jù)循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加到2~3個(gè)訓(xùn)練單位。在等速離心收縮中，運(yùn)動速度的生理溢流作用要大于等速向心收縮，約為60°/s，因此，訓(xùn)練中運(yùn)動速度之間相隔可略大一些。

每次離心訓(xùn)練的間歇時(shí)間一般要長于等速向心肌力訓(xùn)練。這是因?yàn)榈人匐x心肌力訓(xùn)練常使肌肉被動伸長，肌張力較大，會出現(xiàn)延遲性肌肉酸痛，疼痛常在訓(xùn)練后第2~3天出現(xiàn)。臨床上這種肌肉疼痛常不需處理，3~5天可自行緩解；疼痛明顯者可在訓(xùn)練后采用局部冰敷的方法，對緩解疼痛有一定作用。因此，在等速離心肌力訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長間歇時(shí)間，每周訓(xùn)練2~3次。

等速肌力評定訓(xùn)練系統(tǒng)——等速訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)

1、運(yùn)動速度相對穩(wěn)定，不會產(chǎn)生加速運(yùn)動。

2、在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)的每一點(diǎn)上都能向肌肉提供合適的阻力，使肌肉保持合適張力和收縮力。

3、保持張力和收縮力的平衡，使肌肉得到充分收縮，較好的增強(qiáng)肌力。等速訓(xùn)練可根據(jù)肌力強(qiáng)弱、肌肉長度變化、力臂長短、疼痛疲勞等狀況，能提供一種順應(yīng)性阻力，使肌肉在整個(gè)活動范圍內(nèi)始終承受大的阻力，產(chǎn)生大的肌力，從而提高訓(xùn)練效率。

4、等速肌力訓(xùn)練中，可同時(shí)訓(xùn)練主動肌與拮抗肌，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增加，可提供不同的速度訓(xùn)練，適應(yīng)日常功能的需要，可提供實(shí)時(shí)反饋信息，進(jìn)行肌力收縮及次大收縮訓(xùn)練等。