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靜脈補鉀濃度 0.3%,指的是氯化鉀的濃度還是鉀的濃度?
指的是 KCl(氯化鉀)的濃度。
外l科學(xué)第五版 P17 頁有,每 1000 mL 的液體含鉀不宜超過 40 mmol/L,即 1000 mL 液體加氯化鉀不宜超過 3 g。
驗證一下 40 mmol 乘以氯化鉀的分子量 74.5 等于 3 g 氯化鉀,所以 1000 mL 的液體氯化鉀不能超過 3 g,是長期共識,完全正確,一般靜滴補鉀濃度我們不要去越過這個雷池。
這個理論的意義在于高濃度的鉀離子可以引起心跳驟停,由常規(guī)靜滴速度不可能很快。 0.3% 氯化鉀是在偱證醫(yī)學(xué)中摸索的安全濃度。
但近年來由于微量泵補鉀的出現(xiàn),規(guī)定補鉀濃度出現(xiàn)了瓶頸,實際上引起心跳驟停主要決定因素是單位時間流經(jīng)心臟鉀離子濃度。
因此對單位時間補鉀總量的控制是更加科學(xué)的,第十三版實用內(nèi)l科學(xué)不再規(guī)定補鉀濃度上限,而對補鉀速度做出嚴(yán)格限制。
第 十三版實用內(nèi)l科學(xué) P990 頁,靜脈內(nèi)補鉀通常不超過 10~20 mmol/h,若超過 10 mmol/h,需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
也就是說每小時補氯化鉀 0.75 g 需要心電監(jiān)護(hù)。每小時補氯化鉀極量 3 g。株洲氯化鉀生產(chǎn)廠家
氯化鉀緩釋片為什么會完整排出?
我們遇到的能完整排出來的藥l物,都是一些具有特殊制備工藝的緩控釋制劑,常見的是以滲透泵原理、不溶性骨架原理制備的藥品[4]。
采用滲透泵原理制備的藥l物,服用后與體液接觸,體液中的水通過半透膜進(jìn)入片芯,使膨l脹室內(nèi)的膨l脹劑膨l脹、藥室內(nèi)的藥l物溶解。當(dāng)膜內(nèi)滲透壓高于外部時,藥l物便從小孔中以穩(wěn)定的速度釋放,而留下不可吸收的外殼隨糞便排出[4]。
采用不溶性骨架制備的藥l物,以不溶性材料作為骨架(外殼),藥l物分散在其中,胃腸液滲入骨架孔隙后,藥l物溶解并通過骨架中錯綜復(fù)雜的微小孔緩慢向外擴(kuò)散。由于氯化鉀在水中極易溶解,單純的膜衣控制或骨架控制其釋藥均難以達(dá)到理想的釋放狀態(tài),因而對氯化鉀緩釋片的處l方和工藝進(jìn)行了研究,采用新型的EUDRAGIT系列輔料,將骨架控釋和膜衣控釋相結(jié)合,有效的控制氯化鉀的依時釋放 [5]。這類藥l物的不溶性骨架通常經(jīng)腸蠕動時可崩解,偶爾可能通過胃腸道后還保持完整的隨糞便排出。并非藥品質(zhì)量的問題,其實有效成分已經(jīng)釋放、吸收并發(fā)揮其藥理作用。株洲氯化鉀生產(chǎn)廠家
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氯化鉀特征:
氯化鉀片l劑:除包衣后呈白色的白片、糖衣片或薄膜衣片。
氯化鉀緩釋片:脫去糖衣后呈白色的糖衣或薄膜衣。
氯化鉀注l射液:澄明無色液體。
氯化鉀氯化鈉注l射液:澄明無色液體。
氯化鉀葡萄糖注射l液:無色或微黃色澄明液體。
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氯化鉀:
氯鉀的性質(zhì)和施用工藝是中國農(nóng)業(yè)鉀肥中的一種,其來源以進(jìn)口為主。氯化鉀的用量隨著黑龍江省土壤缺鉀面積的擴(kuò)大而逐年增加。一、氯化鉀的性質(zhì)是高濃度的高l效鉀肥,分子式為 KCl,含60%的K2O。另外,氯化鈉(NaCl)含量約為1.8%,氯化鎂(CgCl)含量為20.8%,少量氯離子(Cl-)含量低于2%。一般白色或淡黃色的氯化鉀結(jié)晶,有時含少量的鐵鹽成紅。氯鉀肥物理性狀好,吸濕性小,易溶于水,呈化學(xué)中性,又屬酸性生理肥料。
氯化鉀小知識:
口服不同劑型,不同規(guī)格的用法可有胃腸,甚至請閱讀的空腹用藥說明,或遵照醫(yī)囑。
二、鉀:應(yīng)用過多于治l療輕鉀。癥狀有或預(yù)防。EC成人每日2-,每次0.5 P—, Q飯后,出現(xiàn)并根據(jù)病情調(diào)整。發(fā)生成年人每天的劑量是6。
氯鉀緩釋片:成人每次0.5 g-1g,每天2-4次,飯后服用,劑量根據(jù)病情需要進(jìn)行調(diào)整。成一、立天的劑量為6 g,對于出現(xiàn)胃腸反應(yīng)的口服,避免可使用含鉀口服,稀釋到冷水或飲料服用藥。
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施用方法有差異。除了基肥和追肥外,硫酸鉀還可作為種肥和根系追肥。一般每畝施用10~12.5公斤基肥,種肥一般每畝施用1.5~2.5公斤,葉面噴肥濃度以0.5%~2%為宜;氯化鉀除作基肥、追肥外,也不能作根外追肥,因為氯離子對種子發(fā)芽和幼嫩莖葉有燒l傷作用。一般畝產(chǎn)基礎(chǔ)肥8~10公斤,追肥一般畝產(chǎn)5~7.5公斤。源:中國好農(nóng)資
純品為白色或淡黃色結(jié)晶體,有效成分K2O的含量在60%左右。具有吸濕性強,易結(jié)塊,易溶于水,在水中的溶解度隨著溫度的升高而不斷增大。氯化鉀速l效鉀肥,化學(xué)中性,生理酸性,適合種植玉米、水稻、高粱等大田作物,適合種植中性石灰性土壤。