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大腿假肢接受腔介紹
“很多已經(jīng)安裝假肢的朋友都知道,評價一款假肢安裝后的效果好與不好的重要因素就是與我們殘肢親密的伙伴【假肢接受腔】,一款假肢的接受腔做的好與不好直接反應(yīng)假肢的穿戴效果與穿戴假肢行走的時間。那么下面我們一起看下大腿假肢接受腔都有哪些類型。
吸著式接受腔,接受腔的底部與殘端不接觸,它們之間留有一個吸著空間,并用吸著閥門進(jìn)行封閉。吸著空間產(chǎn)生的負(fù)壓是這種接受腔懸吊的機(jī)理之一。在吸著負(fù)壓的作用下,血液滯留于殘端,易造成殘端淤血,對截肢人仕造成傷害。
全接觸式接受腔,全部包容殘肢,殘端與接受腔直接接觸。整個殘肢表面都與接受腔接觸,增大了接觸面積。單位面積上平均壓力減?。≒=F/A),使一些超負(fù)荷的皮膚得到部分免荷。且包容面積越大,負(fù)重能力也越大。
大腿假肢接受腔介紹:
吸著式接受腔,由于殘端不與接受腔接觸,殘肢與接受腔接觸面積減小,殘肢表面所承受的力量相應(yīng)地也減小,更多的力要通過坐鈷來傳遞。這種力的傳遞方式對人穿著假肢的步態(tài)會產(chǎn)生不利影響。對某些患者還會會引起坐鈷的不舒適感。吸著式接受腔不利于殘肢血液回流,只適合于殘端軟組織覆蓋較差,或殘端過分敏感不能接觸的人。為改善靜脈血液回流的作用,有時用硅橡膠或其它柔軟的彈性材料將吸著式接受腔底端的吸著空間填充。
坐鈷包容式接受腔 CAT/CAM接受腔直譯為“輪廓內(nèi)收的大轉(zhuǎn)子控制對線接受腔”,也有稱為“內(nèi)外徑(M-L)狹窄式接受腔”。目前,國際上統(tǒng)稱為IRC接受腔(Ischial Ramal Containment Socket)。是目前世界上先進(jìn)的接受腔制作技術(shù), CAT/CAM接受腔的特點:
① 沒有明顯的坐鈷支撐平面,接受腔從內(nèi)側(cè)和后側(cè)包容和支撐坐鈷;殘端接觸
② 接受腔的內(nèi)外徑相當(dāng)窄,而前后徑相當(dāng)寬,成縱向橢圓形,使股三角處的血管、神經(jīng)有效地避免了受壓:
小腿假肢的使用訓(xùn)練
平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練,應(yīng)注意雙腳邁進(jìn)的步長盡量一致(原則上假肢側(cè)步長可稍短)。為防止足跟著地時出現(xiàn)膝猝屈,股四頭肌要用力抗衡。在使用靜踝軟跟腳的情況下,應(yīng)當(dāng)有后跟下陷的感覺。
平行杠外的步行訓(xùn)練,為得到好的步態(tài),要努力縮小雙腳的間隔(步寬);另外,行走時不要低頭,眼睛要平視前方,這樣身體自然就會挺直。當(dāng)能夠較好地在平地上行走之后,再進(jìn)行上下樓梯、坡路的訓(xùn)練。
模擬訓(xùn)練,因為居住環(huán)境的因素,部分患者可能要在不平整路面行走,如果有條件可以進(jìn)行模擬砂石路面的行走、跨越障礙物等訓(xùn)練。 我院康復(fù)系統(tǒng)可以模擬日常生活中的多種情況,來為假肢患者進(jìn)行有針對性的技巧訓(xùn)練,提高截肢者的平衡能力和假肢的使用技巧,促進(jìn)其早日融入正常的社會生活。
人體運動生物力學(xué)只是分析人體每項活動的動力來源、驅(qū)動方式和控制形式。步態(tài)訓(xùn)練者需要將患者的步態(tài)與標(biāo)準(zhǔn)步態(tài)進(jìn)行比較,并引導(dǎo)患者在使用假肢時無限接近標(biāo)準(zhǔn)步態(tài)。只有通過步態(tài)訓(xùn)練,才能真正體現(xiàn)假肢的價值,患者在選擇假肢時還必須做與廠家步態(tài)訓(xùn)練水平有關(guān)的事,不要因為好的產(chǎn)品遇到不良的步態(tài)訓(xùn)練而影響使用效果。
使用假肢注意事項:使用殘肢套時,請每天準(zhǔn)備更多的殘肢套,并更換干凈的殘肢套。注意空腔裂紋的發(fā)生。樹脂接收腔表面可能會產(chǎn)生小裂紋,可能會損壞殘留肢體的皮膚,應(yīng)由技術(shù)人員解決。如果大腿吸引腔的下端有一個縫隙,則容易導(dǎo)致殘留肢體末端的皮膚變硬變黑。只有使殘肢完全與接收腔接觸才能改變皮膚狀況。對假肢結(jié)構(gòu)中的塑料件,不能與酸、堿、高溫、、堅硬外物接觸,以防受腐蝕、沾色、溶化和。