如何選擇小腿假肢？

現(xiàn)代小腿假肢按懸吊方式分為環(huán)帶（PTB）、楔子式 ( KBM ) 、包膝式( PTES )、髁上懸吊 ( PTK ) 四種。

1、殘肢的長(zhǎng)度：長(zhǎng)殘肢者冬季容易感覺(jué)冷，不宜選鋁小腿，可選皮小腿或現(xiàn)代小腿中的膝上圍帶懸吊式的小腿（稱為髕韌帶承重小腿假肢，簡(jiǎn)稱PTB小腿）；中或短殘肢可選用接受腔能抱住膝部寬處式的（稱為髁部插楔式小腿假肢，簡(jiǎn)稱KBM小腿）；或選用能抱住髕骨的（稱為包膝式小腿假肢，簡(jiǎn)稱PTES小腿）。

2、殘肢承重能力，膝關(guān)節(jié)是否穩(wěn)定：當(dāng)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，殘肢短，皮膚疤很面積大，承重功能不好時(shí)，則應(yīng)選用帶金屬膝關(guān)節(jié)鉸鏈、大腿上靿的小腿假肢。

3、年齡：老年人宜選輕便假肢；年輕、喜歡運(yùn)動(dòng)的人宜選擇萬(wàn)向假腳或儲(chǔ)能假腳；兒童的假肢應(yīng)選用每年都能很容易增加小腿長(zhǎng)度和更換殘肢接受腔的假肢。

4、周圍環(huán)境、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)能力、維修條件；如果截肢者生活在農(nóng)村，從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)可選用傳統(tǒng)假肢或?qū)嵱?、價(jià)廉的普及型小腿為宜，這類假肢便宜，也便于自己維修。

接受腔是假肢的主要部件，這是人類與技術(shù)之間的紐帶。假肢接受腔是我們?nèi)梭w和假肢零部件之間重要的部件，它必須安裝好，它的作用是幫助人來(lái)控制他的假肢。

我們盡可能好的幫助患者控制他的假肢，首先殘肢必須很好的被容納，以使得它在吸收，傳受身體重力的時(shí)候不會(huì)在某一個(gè)部位，某一個(gè)地區(qū)產(chǎn)生峰值，傳受重力時(shí)分布比較平均，感覺(jué)比較舒服，對(duì)人來(lái)說(shuō)在任何一個(gè)時(shí)候都會(huì)感覺(jué)很安心，在行動(dòng)的時(shí)候感覺(jué)能控制他的假肢。

為了患者在使用假肢時(shí)提高假肢穿戴的舒適度。

?矯形器的功能指導(dǎo)訓(xùn)練

( 1 )教會(huì)人如何穿脫矯形器。

（2）矯形器使用訓(xùn)練：向人和家屬講解矯形器的使用方法和穿戴時(shí)間，指導(dǎo)人正確有效地使用矯形器，進(jìn)行相應(yīng)功能的訓(xùn)練。

1）上肢矯形器的訓(xùn)練：使用護(hù)肩、手功能矯形器、肢套或腕手伸展矯形器，教會(huì)人進(jìn)行日常生活能力的訓(xùn)練。

2）下肢矯形器的訓(xùn)練

A.使用踝足矯形器，進(jìn)行保持身體平衡、站行走等訓(xùn)練。

B.穿戴單側(cè)矯形器者先邁健肢，后邁患肢；穿戴雙側(cè)矯形器者，手扶平行杠站立，待其掌握站立平衡后，再讓人在平行杠內(nèi)行走。

3)脊柱矯形器的訓(xùn)練：固定和保護(hù)脊柱，矯正脊柱的異常力學(xué)關(guān)系，穿戴合適，指導(dǎo)穿上矯形器進(jìn)行一些功能活動(dòng)。