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發(fā)布時間:2020-10-09 06:05  









二、腹腔引流的護(hù)理

(一)評估和觀察要點。

1.評估患者的病情及腹部體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。

3.觀察傷口敷料處有無滲出液。

(二)操作要點。

1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標(biāo)識清楚。

2.引流袋位置必須低于切口平面。

3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

4.觀察引流液顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生。

5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

6.定時更換引流袋。


五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理

1.評估患者病情變化,生命體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察傷口敷料有無滲出液。

1.妥善固定引流管,防止zhi脫出。

2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力,維持有效負(fù)壓。

3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。

4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

(三)指導(dǎo)要點。

告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。

(四)注意事項。

拔管后注意觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時通知醫(yī)生處置。


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