等長運動

雖然會使心率加快，心輸出量增加，但心肌收縮速度下降，心臟射血時間延長，舒張壓升高明顯，外周阻力。哈克深蹲機動作：哈克深蹲鍛煉肌群：股四頭肌、股二頭肌、臀大肌動作介紹：1。因此提高了心臟后負荷，心臟病患者等長運動時，射血分數(shù)下降，心臟收縮功能降低，又由于氧耗量過多，胸內壓力升高，影響血液回流到心肺，具有一定危險性。但尚有部分學者認為，等長收縮可通過顯著舒張壓提高冠狀動脈灌注壓。等長運動包括舉重、啞鈴、負重登梯等。

負重跑和動感單車離心騎行是很不錯的兩者同時結合的運動表現(xiàn)。

根據(jù)美國紐約心臟病學會（NYHA）和 Goldman 等人提出心功能分級方案制定患者的心功能訓練方案 。

Ⅰ級：患者活動量不受限制，可做代謝當量 METs≥7 的運動（可以進行慢跑30分鐘以上），每周運動 1次～2次，每次30min～40min，漸增至每次60min 。

Ⅱ級：患者的體力活動受到輕度的限制，可做代謝當量 5METs～7METs 的運動（如登山、走樓梯、健身車、橢圓機、自行車、跳繩等），每周運動鍛煉 3 次～5 次，每次 10min～25min 。

Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，可做代謝當量 2METs～5METs 的運動（如簡單散步、瑜伽、健身車、橢圓機、自行車等），每周運動 5次～6 次，每次 5min～10min，漸增至每次 40min 。

Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重?？勺龃x當量 METs＜2 的運動 （如簡單散步、太極等），每天一次，每次 5min～10min，直到康復等級到3級水平，可進行提升鍛煉強度的其它運動。

跑步機的出現(xiàn)，在為醫(yī)學康復領域方面提供很大的幫助，因為你可以把METs當作跑步機的km/h，進行有效的康復鍛煉。Ⅱ級以上呼吸康復鍛煉的患者使用跑步機慢走時請雙手扶穩(wěn)跑步機。

調整與監(jiān)護

患者在訓練過程中沒有不良反應，運動或活動時心率增加＜10 次/分，次日訓練可以進入下一階段。明明消耗的是同樣多的卡路里，那么付出的運動量原則上一個是同等的，為什么會出現(xiàn)這種差異。運動中心率增加在 20 次/分左右，則需要繼續(xù)同一級別的運動。心率增加超過 20次/分，或出現(xiàn)任何不良反應，則應該退回到前一階段運動，甚至暫時停止運動訓練。為了保證活動的安全性，可以在醫(yī)學或心電監(jiān)護下開始所有的新活動。

兩項乘積（rate pressure product, RPP）是指心率（HR）和收縮壓（SBP）的乘積，代表心肌

的耗氧水平，其數(shù)值一般用 102mmHg×次/分表達。