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剝離性骨軟gu炎
①卡嗒聲、爆聲、卡住、輕微的腫脹在模糊不清,不知不覺(jué)之間加劇的發(fā)作;
②線常可揭示剝離性骨軟gu炎病灶損害;
③核磁(MRI)就zhen斷和分級(jí)而言,某種程度 上是有用的。
計(jì)字韌帶撕裂
①異常的后抽屜測(cè)試;
②PCL的傷害機(jī)制;
③滲出液;
④后墜癥狀。
12、克氏(胭窩)囊zhong
②可以透光;
③伴隨關(guān)節(jié)內(nèi)部病兆(例如半月板撕裂)的高發(fā)生率。
滑膜炎臨床表現(xiàn)
(1)如果是急性損傷,膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)一般是在傷后即時(shí)或之后1~2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時(shí)皮膚或腫脹處有緊張感,浮險(xiǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性。常有全身癥狀,如瘀血引起的發(fā)熱,局部較熱。本病常是其他損傷的。臨床時(shí)要仔細(xì)檢查,以防漏診。
(2)慢性勞損或損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,為急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎處理不當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性所致,臨床上多見(jiàn)于老年人,體質(zhì)多濕者,或伴有膝內(nèi)翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關(guān)節(jié)癥者等。
膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸方法
1小骨空貼壓法
取4x4cm膠布,中置一粒磁珠或王不留行子備用。zhi療:有研究表明,前交叉韌帶損傷經(jīng)保守zhi療,1/3的病huan無(wú)關(guān)節(jié)不穩(wěn),1/3的病huan運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不穩(wěn),1/3平時(shí)活動(dòng)時(shí)有不穩(wěn)感。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第- -指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或的按壓棒按壓,找到壓痛點(diǎn)后,將磁珠或王不留行子貼在上面,然后用手按壓,強(qiáng)度以患者耐受為度,時(shí)間約1-2分鐘。按壓時(shí)囑患者活動(dòng)患膝。本法對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。
2交經(jīng)巨刺法
根據(jù)患膝疼痛位置的不同,取對(duì)側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后,施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法,至疼痛減輕或消失為止,并留針30分鐘。
3內(nèi)關(guān)法
取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴,進(jìn)針得氣后,持續(xù)緩緩捻針,同時(shí)囑患者活動(dòng)患膝或以手按壓,疼痛減輕或消失后,留針20分鐘。
4膏盲穴刺絡(luò)法
取背部患側(cè)膏肓穴,以拇指在其附近按壓,找到壓痛點(diǎn)后,以三棱針點(diǎn)刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后,加拔火罐,留罐10分鐘。拔出瘀血后,往往數(shù)年之疾,立見(jiàn)輕快。
5局部刺絡(luò)法
在膝關(guān)節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈,以三棱針點(diǎn)刺后,則出血如豆,然后加拔火罐。為了預(yù)防火罐漏氣,可在罐口涂_上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無(wú)靜脈,則可在壓痛點(diǎn)上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對(duì)久痛不愈及所致者,顯著。
6委中刺血法
患者取俯臥位,在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見(jiàn)委中附近有怒張之絡(luò)脈,則以三棱針點(diǎn)刺,任其血液流出,始為深紫色,漸變?yōu)榈t,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
7腹部敏感點(diǎn)法.
膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點(diǎn),且多以患側(cè)為明顯?;颊呷⊙雠P位,以拇指在其腹部找到敏感點(diǎn)后,以1. 5寸針緩緩刺入,得氣后留針30分鐘。