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發(fā)布時間:2020-11-09 11:45  






大腿假肢的穿戴訓練

(1)截肢患者坐在椅子上(或站著),往殘肢上涂些滑石粉或爽身粉。

(2)用光滑的薄的絲綢將殘肢包住或把假肢專用襪套套在殘肢上。注意所包的布、襪套要平整,沒有褶皺,其上緣應包住大腿根部,其后面應包上坐鈷結節(jié)。

(3)拿掉接受腔排氣孔上的閥門。

(4)將包布或襪套的遠端放入接受腔。

(5)將包布或襪套的遠端從閥門孔的孔內穿出。

(6)將殘肢插入接受腔內。

(7)站起來,將殘肢伸直,一手壓住假肢以免彎曲,另一只手往外、往下拉出包布。在往外拉包布時應注意皮膚感覺,要感覺出殘肢周圍哪一側的包布拉的不夠,可用力多拉出一些。另外,如果在拉包布時,健腿膝關節(jié)能做些屈伸,讓殘肢在接受腔內有上下的活塞運動(即殘肢能上下竄動),則更容易將殘肢完全拉入接受腔內。

(8)將包布全部拉出后,可適當調節(jié)一下殘肢皮膚在接受腔上緣周圍的緊張度,然后裝上排氣孔上的閥門。



大腿假肢接受腔介紹:

吸著式接受腔,由于殘端不與接受腔接觸,殘肢與接受腔接觸面積減小,殘肢表面所承受的力量相應地也減小,更多的力要通過坐鈷來傳遞。這種力的傳遞方式對人穿著假肢的步態(tài)會產生不利影響。對某些患者還會會引起坐鈷的不舒適感。吸著式接受腔不利于殘肢血液回流,只適合于殘端軟組織覆蓋較差,或殘端過分敏感不能接觸的人。為改善靜脈血液回流的作用,有時用硅橡膠或其它柔軟的彈性材料將吸著式接受腔底端的吸著空間填充。

坐鈷包容式接受腔 CAT/CAM接受腔直譯為“輪廓內收的大轉子控制對線接受腔”,也有稱為“內外徑(M-L)狹窄式接受腔”。目前,國際上統稱為IRC接受腔(Ischial Ramal Containment Socket)。是目前世界上先進的接受腔制作技術,     CAT/CAM接受腔的特點:

① 沒有明顯的坐鈷支撐平面,接受腔從內側和后側包容和支撐坐鈷;殘端接觸

② 接受腔的內外徑相當窄,而前后徑相當寬,成縱向橢圓形,使股三角處的血管、神經有效地避免了受壓:



矯形器分類:

根據安裝部位分為上肢矯形器、下肢矯形器和脊柱矯形器三大類。

矯形器命名中英文對照

上肢矯形器

肩肘腕手矯形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis (SEWHO)

肘腕手矯形器 Elbow Wrist Hand Orthosis (EWHO)

腕手矯形器 Wrist Hand Orthosis (WHO)

手矯形器 Hand Orthosis (HO)

下肢矯形器

髖膝踝足矯形器 Hip Knee Ankle Foot Orthosis (HKAFO)

膝矯形器 Knee Orthosis(KO)

膝踝足矯形器 Knee Ankle Foot Orthosis (KAFO)

踝足矯形器 Ankle Foot Orthosis (AFO)

足矯形器 Foot Orthosis (FO)

脊柱矯形器

頸矯形器 Cervical Orthosis (CO)

胸腰骶矯形器 Thorax Lumbus Sacrum Orthosis (TLSO)

腰骶矯形器 Lumbus Sacrum Orthosis (LSO)



上肢矯形器

根據功能分為固定性(靜止性)和功能性(可動性)兩大類。前者沒有運動裝置,用于固定、支持、制動。后者有運動裝置,可允許肢體活動或控制、幫助肢體運動。上肢矯形器基本上可分為兩類,即固定性(靜止性)矯形器和功能性(能動性)矯形器。固定性矯形器沒有可以活動的組成部分,主要用作固定肢體與功能位,限制異常活動,適用于上肢關節(jié)和腱鞘的炎正,促進骨折愈合等。功能性矯形器的特點是允許肢體有一定程度的活動,或通過支具的活動來達到治了目的。

有時,一具上肢矯形器也可兼有固定性和功能性兩種作用。上肢矯形器主要用于補償失去的肌力,扶持麻比的肢體,保持或固定肢體與功能位,提供牽引力以防止攣縮,預防或矯正畸形。有時,也可作為一種附加裝置用于人。隨著整行外可特別是手外可,以及康復醫(yī)學的發(fā)展,上肢矯形器的品種日益復雜化,其中尤以各種手部支具的困難較多,需依靠醫(yī)生和制作者共同努力方能取得應有成效。功能性上肢矯形器的力源可來自自身,也可來自外部。自身力由人肢體的肌肉運動提供,可通過自主運動,也可通過電刺激。外源力可來自各種彈性物如彈簧、橡筋、彈性塑料等,也可通過氣動、電動或索控,后者系指用一根牽引索來使矯形器活動,例如,通過肩胛骨運動使肩帶移動并拉緊牽引索而使手部矯形器活動。




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