機(jī)械清洗雖然比較方便，省時(shí)省力，單純的機(jī)械清洗達(dá)不到理想的清洗效果。首先避免插入的附件“張冠李戴”，其次要確保附件本身是完好的，損壞的附件硬性插入也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)鏡管道的損壞或者堵塞。某些管道、精密儀器和較難清洗部位必須手工清洗，機(jī)械清洗不能全部代替手工清洗。研究結(jié)果表明，手工清洗結(jié)合機(jī)械清洗的效果優(yōu)于單獨(dú)手工清洗，超聲波清洗和自動(dòng)清洗機(jī)清洗。在實(shí)際工作中，只有將手工清洗和機(jī)械清洗有機(jī)結(jié)合起來，才能充分發(fā)揮清洗效果，提高器械的清洗質(zhì)量。

　血液透析簡(jiǎn)稱，通俗的說法為人工、洗，是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理，通過擴(kuò)散、對(duì)人體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液和糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。如何做好血液透析單元的清潔消毒管理？

　　《機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》第三十條明確要求：“每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。預(yù)處理預(yù)處理反復(fù)送水與送氣的時(shí)間不定，且未做到反復(fù)，預(yù)處理液體為清水或含氯消毒液。”這是血液透析單元清潔消毒的基本遵循和操作指南。

“衛(wèi)消證字”洗手液屬消毒產(chǎn)品范疇

　　這類洗手液能幫助殺滅或抑制常見致病菌，如如化膿性球菌、腸道致病菌、致病性真菌等。這類洗手液需要將產(chǎn)品送檢，經(jīng)過一系列嚴(yán)格的安全性和消毒效果檢驗(yàn)，取得衛(wèi)生許可證和“衛(wèi)消證字”許可批件后，才允許生產(chǎn)和銷售。

一般洗手液種的殺菌成分都不相同，理論上而言，濃度越果當(dāng)然越好，但濃度過高容易造成手部皮膚干燥、開裂等問題。

　　洗手液殺菌效果也要看成分的整體配方，配方配得好，低濃度也能達(dá)到比較好的效果，配方不好，高濃度也不一定就能達(dá)到好的效果。這是因?yàn)橄词忠褐械幕衔飼?huì)相互干擾，因此衡量殺菌效果，配方也很重要。

不要使用帶有紫外線、臭氧等功能的儲(chǔ)鏡柜。一方面達(dá)不到對(duì)內(nèi)鏡管路里面的殺菌作用，同時(shí)會(huì)對(duì)內(nèi)鏡外表面造成老化。

　　18．長(zhǎng)期儲(chǔ)存內(nèi)鏡時(shí)建議將附件插下分別放置，這樣能避免水分殘留，有利于內(nèi)鏡內(nèi)部保持干燥，降低可能的微生物污染。

　　19．電子內(nèi)鏡使用時(shí)要保證導(dǎo)光桿的干燥。濕的導(dǎo)光桿會(huì)使電子接觸點(diǎn)生銹，久而久之電子信號(hào)傳送不暢而失去功能。

　　20．內(nèi)鏡修理時(shí)要到授權(quán)經(jīng)銷處進(jìn)行。使用舊的或者非正式的零部件，或者由非專業(yè)人士進(jìn)行修理將增加二次故障的可能性。

　　這里羅列軟式內(nèi)鏡消毒液洗消的二十個(gè)“雷區(qū)”，您都避免了嗎？保持軟式內(nèi)鏡的良好狀態(tài)，既能降低成本，又能保障患者安全、降低，讓我們一起來實(shí)行吧。