21世紀的手術室標準

①　混合型手術室（Hybrid Type）?！?

②　手術室相對集中，但功能完全獨立。

③　既具有普遍性，能對應各種類型的手術，提高手術室的效率，又必須充分考慮各種特殊手術。如：移植手術、放療手術、當日手術等。

④　信息化、智能化、數(shù)字化。

⑤　安全性。包括空調系統(tǒng)安全、電氣安全、醫(yī)1療氣體安全、線安全等等。

⑥　經(jīng)濟性。降低成本，提高1效率永遠是我們追求的目標。

⑦　E.B.D（Evidence based Design）進行有科學依據(jù)的設計。

流層手術室-潔凈舒適的工作環(huán)境

層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術室的空氣首先須經(jīng)高1效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細1菌；層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；手術室房間一個完整的手術室包括以下幾部分：①衛(wèi)生通過用房：包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風淋室等。凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）高1效過濾器裝在手術病床的正上方，氣流垂直吹送，回風口設在墻面的四角，確保手術臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術室是一個'正壓'環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻1醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。

   不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯(lián)邦標準100級層流手術室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。不同級別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換率越快，反之亦然。層流手術室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清潔沖洗。工程人員首先想到的是過濾器風口漏，經(jīng)檢查，雖然發(fā)現(xiàn)確實有漏，但和檢測出的塵濃數(shù)量不相當。

潔凈室施工質量控制可以分為 即準備階段、施工階段和驗收階段。

(一)準備階段質量控制要點

1.認真做好圖紙會審和技術交底

充分領會設計意圖，做好圖紙會審和技術交底工作是保障潔凈室施工質量的重要技術環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)和解決在施工中難以操作的技術難題，為保證潔凈室施工質量打下堅實的基礎。

施工中會出現(xiàn)各種矛盾，這需要施工方與設計、建設方合作，在保證潔凈室施工質量的前提下進行合理變更。

如在對某潔凈室改擴建工程檢查中發(fā)現(xiàn)，原設計的風管尺寸在主體大樓樓層高度受限制的吊頂層內根本無法施工，后經(jīng)施工方與設 計人員和建設方的協(xié)調，在不影響工程質量的前提下，將風管尺寸從方形變?yōu)楸庑?，既滿足了風量要求，又保證了施工吊頂高度的要求。