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目前自閉癥的成因尚無定論,但很有可能是多方面腦部不同地方的傷害而造成的。可能的因素包括:遺傳、新陳代謝的疾?。ㄈ纾罕酵虬Y)、孕婦懷孕期間的感染、腦傷(生產(chǎn)過程、嬰兒期感染)等,因而造成兒童腦細(xì)胞的功能失調(diào),影響腦神經(jīng)訊息的傳遞。所以,自閉癥的成因以目前的研究來說,是以中樞系統(tǒng)的機(jī)能障礙為主,雖然決定性的影響關(guān)鍵至今仍未有完整定論,不過,可確定的是,父母的教養(yǎng)態(tài)度所占的影響力不至于太大。
正如上所述,“生態(tài)環(huán)境”對(duì)于自閉癥兒童的影響至關(guān)重要,家庭作為每一個(gè)孩子的到學(xué)校,也可能是他們最后的“康復(fù)療理培訓(xùn)中心”,該在自閉癥兒童的康復(fù)療理中扮演什么角色呢?作為一種發(fā)育障礙性疾病,對(duì)自閉患兒的教育須是終身性的,而非階段性,要長(zhǎng)期有衡心、有毅力地用科學(xué)方法教育孩子,所以很明顯,作為針對(duì)適齡兒童的康復(fù)學(xué)?;驒C(jī)構(gòu)不能為孩子和家庭做到“一勞永逸”。
醫(yī)體系在自閉兒鑒定的實(shí)施中沒有一致的流程與規(guī)范,但是教育體系由學(xué)校內(nèi)輔導(dǎo)室負(fù)責(zé)統(tǒng)整特殊兒童的發(fā)現(xiàn)、篩選,以及各縣市政府‘特殊學(xué)生鑒定、安置及就學(xué)輔導(dǎo)會(huì)’(簡(jiǎn)稱鑒輔會(huì))統(tǒng)籌整體鑒定、安置等相關(guān)事項(xiàng),因此,鑒定流程包括發(fā)現(xiàn)、篩選及鑒定三階段:‘發(fā)現(xiàn)階段’中,由于自閉兒的癥狀常于嬰幼兒期就出現(xiàn),最晚也在三歲以前出現(xiàn)。