手術(shù)室凈化的4種典型布局方式

1、單廊式手術(shù)室

    普通手術(shù)室多采用單廊式布局，消毒物品、污物、醫(yī)護、患者共用一條通道，手術(shù)間布置在一側(cè)，其他輔助用房布置在另一側(cè)。

手術(shù)后的廢棄物必須就地打包、處理后再運出手術(shù)間，做到污物不擴散，否則很難避免感化的發(fā)生。該形式的手術(shù)室較好設(shè)前室，但對面積有要求。

2、雙廊式手術(shù)室

    雙走廊型手術(shù)室是常用的布局形式。內(nèi)走廊為醫(yī)護、患者和消毒物品通道，外走廊為污物通道。

3、雙廊式手術(shù)室（清潔廊）

    該形式的手術(shù)室凈化平面布置大致和雙廊式（污物廊）相似，清潔廊為外走廊，為消毒物品和醫(yī)護通道。內(nèi)走廊為患者、污物通道。此形式更有利于對消毒物品的管理。

4、單向流手術(shù)室

　　手術(shù)室凈化嚴格遵守潔、污分流原則，醫(yī)生、無菌物品，都是單向流，不允許逆向流。兩者之間互相徹底不交叉，是解決潔、污分流的徹底的布局方案。但這一類的手術(shù)室凈化，隨著手術(shù)室數(shù)量增多，平面流向和設(shè)計將變的相當復(fù)雜。

層流凈化手術(shù)室的維護

（1）進入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。

（2）嚴格控制入室人數(shù)。

（3）盡量減少層流手術(shù)室的開門次數(shù)與時間（更不可將門打開不關(guān)），維持"相對密閉狀態(tài)"，以防外來污染的進入。

（4）手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、理療器、設(shè)備等。

（5）術(shù)后及時、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。

（6）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。

（7）工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。

（8）定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試層流凈化手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標和細菌培養(yǎng)等。

手術(shù)室凈化空調(diào)運維管理

明確維保目的

    確保醫(yī)院住院部手術(shù)室的凈化系統(tǒng)、強弱電系統(tǒng)的設(shè)備始終處于良好的運行狀態(tài)，潔凈手術(shù)室的七大潔凈指標（溫度、濕度、風(fēng)速、噪聲、壓差、照度和塵埃粒子）符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范，《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》及《手術(shù)部醫(yī)院感化預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》標準。如在對某潔凈室改擴建工程檢查中發(fā)現(xiàn)，原設(shè)計的風(fēng)管尺寸在主體大樓樓層高度受限制的吊頂層內(nèi)根本無法施工，后經(jīng)施工方與設(shè)計人員和建設(shè)方的協(xié)調(diào)，在不影響工程質(zhì)量的前提下，將風(fēng)管尺寸從方形變?yōu)楸庑?，既滿足了風(fēng)量要求，又保證了施工吊頂高度的要求。

保證設(shè)備安全

    維保期內(nèi)，保證所維護保養(yǎng)設(shè)備設(shè)施安全運行，對操作人員有培訓(xùn)和監(jiān)督執(zhí)行操作規(guī)定的責(zé)任。

    保證設(shè)備設(shè)施處于安全正常狀態(tài)，每季度提前向院方提交保養(yǎng)預(yù)排表，以便提前安排工作，日常保養(yǎng)時間由院方根據(jù)實際情況決定，錯開使用高峰。月度、季度、年度檢查要落實并有相關(guān)記錄。

    每間手術(shù)室、輔助用房建立維保檔案，對原始技術(shù)資料、維保記錄、修理記錄、零件更換記錄進行登記管理。要從設(shè)備設(shè)施長期可持續(xù)安全運行的角度出發(fā)，進行組織計劃維修工作。保證潔凈手術(shù)室的技術(shù)指標達到相應(yīng)的要求。