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我們的拔牙方法?
1、鉗拔法:牙冠破壞不大者可用牙鉗鉗住牙冠后,通過推壓、搖動或旋扭、牽引等,最終將牙拔除。
2、挺拔法:許多難拔的牙(如阻生、錯位、埋伏、殘根、殘冠等情況)主要靠挺拔法完成。通常采用牙挺,配合推、楔、撬等動作。使用牙挺時應(yīng)防止牙突然滑脫及施力過猛,造成意外損傷。
3、增隙法:用高速牙鉆或增隙鑿,直接插入或楔入牙周間隙內(nèi)以擴大槽窩,使牙齒傾倒松動。用增隙法的目的是為了建立或改善用鉗或挺所必須的條件,減少手術(shù)阻力,它是一種簡單而有效的輔助手術(shù)方法。
4、分牙法:利用高速牙鉆將牙切開或用劈鑿劈開,把難以整體拔除的牙齒分成若干部分,分別拔除。這種方法主要用于阻生牙、埋伏牙及異常牙體等。它可以簡化手術(shù)難度,縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)創(chuàng)傷,避免某些并發(fā)癥,達到簡便迅速的效果。
5、沖擊法:僅用于某些舌(腭)側(cè)牙弓外的錯位牙。用細桿鈍頭小鑿或沖子由唇頰側(cè)安置在錯位牙的牙頸部,盡量斜向牙的咬合面,用骨錘輕擊鑿尾,使牙齒松動而脫落。
下列事宜需要在整個矯正過程中加以注意:
5、許多伴有顳下頜關(guān)節(jié)疾病的牙列不齊患者經(jīng)過矯正治療,牙齒排列、咬合關(guān)系等達到正常狀態(tài)的同時,顳下頜關(guān)節(jié)癥狀得到緩解,并逐步痊愈。可是,在矯正過程中,由于牽引力過大或牽引方式不當(dāng)咬合關(guān)系未達到正常狀態(tài),甚至存在著咬合干擾,則會誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病,給患者造成不良影響,這需要醫(yī)患雙方在矯正過程中引起足夠的重視。
6、牙髓壞死的主要癥狀是牙齒變色無光澤,其原因主要是牙齒外傷時受到?jīng)_擊力造成根尖處血管斷裂。但是,在矯正過程中個別患者也會因受力過猛伴發(fā)牙髓壞死。因此,醫(yī)師要控制好矯正力的大小及受力的時間,以避免牙髓壞死的產(chǎn)生。
7、矯正過程中,口腔衛(wèi)生狀況不佳的患者,常導(dǎo)致牙齒嚴重脫鈣、齲壞和牙齦炎,會嚴重影響矯正治療的結(jié)果。
每個家長都希望自己的孩子沒有齲齒,但實際上沒有一顆齲齒的孩子很少見。目前,兒童患齲齒的比例相當(dāng)高,臨床顯示,兒童齲齒大多為窩溝齲。這是兒童牙齒本身的結(jié)構(gòu)特點造成的。乳牙及初萌的恒牙表層鈣化不足,耐酸性差,牙尖牙面尚未磨耗使得發(fā)育窩溝明顯且較深,食物殘渣易沉積于牙面這些薄弱部位導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。牙冠表面有些地方凹凸不平,凹陷處稱為窩溝,窩溝不易清潔而容易積聚菌斑,是齲齒的好發(fā)部位,而發(fā)生于窩溝的齲稱為窩溝齲。調(diào)查發(fā)現(xiàn),人群中有三成的六齡牙是齲齒,12歲少年的齲齒絕大多為六齡牙窩溝齲。如果我們能及早預(yù)防窩溝齲,也就大大降低了兒童齲齒患病率。