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臨終關(guān)懷護(hù)理需要注意3個方面的問題:
1、維護(hù)臨終老人的尊嚴(yán)
雖然處于臨終階段,但是人的尊嚴(yán)不應(yīng)該隨著生命天數(shù)的減少而遞減。個人的權(quán)利也不應(yīng)該隨時個人機(jī)體的衰減而被剝奪。臨終關(guān)懷的老人,在生命的zui后,應(yīng)該給予更多的關(guān)愛和溫暖,比如,陪老人多說說話,幫老人翻翻家里的老照片,讀著兒女寫給自己的信等
2、提高臨終老人的生活質(zhì)量
很多臨終的老人,都是重大疾病造成,身體一定為病痛所折磨,我們要想辦法通過現(xiàn)代醫(yī)1療技術(shù)去緩解老人們身體的疼痛。還有些老人覺得臨終就是等死,漠視周圍的一切。我們護(hù)理人員更應(yīng)該,把溫暖,關(guān)愛帶給這一類老人,讓他們在臨走前受到大家的尊重。
3、以照料為中心
對臨終病1人來講,治1愈希望已變得十分渺茫,而需要的是身體舒適、控制疼痛、生活護(hù)理和心理支持,因此,目標(biāo)以由治1療為主轉(zhuǎn)為對癥處理和護(hù)理照顧為主。
失能,就是完全或部分喪失生活能力,如吞咽功能障礙、言語障礙、認(rèn)知功能障礙、運動障礙等多種表現(xiàn)。臨床上常用國際通用的日常生活能力評估量表,對進(jìn)食、如1廁、沐浴、穿衣、控制大小便及行走等進(jìn)行評估,結(jié)果分為完全自理、以及輕、中、重度功能障礙。
失能老人不僅是身體功能喪失,情感1障礙、心理問題同樣要關(guān)注,需要我們?nèi)粘=o予傾聽和陪伴,幫助老人找到愛和歸屬感。此外,照護(hù)者的心理健康問題也值得關(guān)注。
便1秘:一步,建立合理飲食結(jié)構(gòu),在飲食中多吃粗糧、新鮮水果和蔬菜,多飲水。
二步,鼓勵老人多運動,適當(dāng)增加戶外活動和活動量。
三步,在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性地進(jìn)行藥1物治1療或采用通1便方法。
四步,養(yǎng)成定時排1便的習(xí)慣。
尿?留:一步,熱敷老人下腹部或給予按1摩,按1摩方法為:先協(xié)助老人平臥,雙腳屈膝,然后將食指、中指和無名指放在老人腹部左側(cè)與肚臍平行處,自上向下、螺旋形、順時針按1摩5-10分鐘,按1摩后囑咐老人休息片刻后排尿。
二步,讓老人聽流水或用溫水自會陰1部流過,以引起排尿反射,誘導(dǎo)老人排尿。