1、進達主動脈弓：經(jīng)右橈動脈推送EBU達主動脈弓與其他指引導管的操作相同。前送導管時要鋼絲，指引導管跟上；導絲、導管推送輕柔，因勢利導，ｔｏｕ視下觀察走行；必要時造影確認。鎖骨下動脈和頭臂干迂曲時選用親水涂層導絲，前送導絲時可囑患者配合深吸氣動作，有利于導絲順利通過異常段血管。

　　2、進左冠竇：先將導引導絲送至主動脈根部竇底反轉(zhuǎn)指向左，導絲反轉(zhuǎn)長度4 cm～5 cm，當EBU送至主動脈弓水平，前送并配合順時針旋轉(zhuǎn)動作，EBU導管竇內(nèi)成型指向左冠竇。

避免導管法蘭盤處不滲漏水，制作導管時，應著重解決焊縫的質(zhì)量問題，導管各部位焊縫也一定要嚴格，否則各節(jié)導管相接時，整個導管不成直線，施工時容易被折而出現(xiàn)滲漏。為了保持法蘭盤位置正確和防止焊接時變形，焊制可在ｔｅ制的胎具上進行。在施工前，不論是新制導管還是舊導管都必須進行水密、承壓、抗拉等實驗，發(fā)現(xiàn)漏水問題應及時補焊或拆換。

　　法蘭盤的對接螺栓不能太細，導管管徑越大管長越長，對接的螺栓也要越粗，一般要求直徑不能小于18mm，法蘭盤上的螺栓數(shù)量控制為雙數(shù)并對稱布置，一般控制在6——8顆為宜。法蘭盤的對接螺栓少或直徑較細，提拔導管時容易使導管漏水或被拉斷。提升導管的設施應設在孔底第１節(jié)導管處，使提升力由下而上傳遞，避免導管接頭受力過大。對法蘭盤之間的膠墊要求一定要嚴格，厚度應控制在4——5mm之間，并且要有很好的彈性和韌性，若是4mm以下的膠墊ｚｕｉ好放兩層。

導管的特點：

1、采用插入式絲扣連接，密封性強，垂直度好，便于拆卸、安裝。

2、 基礎導管采用厚度4mm 無縫鋼管，羅紋接頭采用2.5個的鋼板，接頭雙面焊接。絲扣為梯形，無縫管與接頭車床校正，確保導管的垂直度，二保焊接?；A導管臥地連接通過加水，氣試壓壓力達到10公斤無漏水，確保基礎樁灌注混凝土施工作業(yè)。本產(chǎn)品采用厚度4mm 無縫鋼管，羅紋接頭采用鍛壓件，絲扣接頭雙面焊接。