膝關(guān)節(jié)軟組織老化原因：

由于人體骨骼的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，當(dāng)腿步彎曲時(shí)膝蓋內(nèi)的軟組織密實(shí)接觸，潤(rùn)滑液體不能很好的保護(hù)好膝蓋，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重登山，造成膝蓋內(nèi)硬性摩擦，導(dǎo)致軟組織老化！

登山、騎自行車(chē)、爬樓等等，長(zhǎng)時(shí)間膝蓋彎曲的動(dòng)作都會(huì)導(dǎo)致軟組織老化。

特別提醒:登臺(tái)階如爬山或爬樓梯雖是一種很好的鍛煉方式，但是對(duì)于有膝關(guān)節(jié)病變的人是有損害的，會(huì)加劇膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)和損傷;同時(shí)在登臺(tái)階時(shí)，膝關(guān)節(jié)的彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應(yīng)增加，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛。因此,有膝關(guān)節(jié)病變的朋友應(yīng)盡量少登臺(tái)階，尤其要避免攜帶重物上下。

膝關(guān)節(jié)特殊檢查

1.回旋擠壓試驗(yàn)又稱(chēng)麥克馬瑞試驗(yàn),檢查時(shí)患者仰臥，醫(yī)者一手握足，一手固定膝關(guān)節(jié),使患者膝關(guān)節(jié)極度屈曲,盡力使脛骨長(zhǎng)軸內(nèi)旋,并向內(nèi)推擠膝關(guān)節(jié)使其外翻,小腿外展,慢慢伸直膝關(guān)節(jié)。如果膝關(guān)節(jié)外側(cè)有彈響和疼痛,即本試驗(yàn)為陽(yáng)性,表明外側(cè)半月板有損傷。按上述原理作反方向動(dòng)作,使膝關(guān)節(jié)外旋內(nèi)翻，小腿內(nèi)收，然后伸直膝關(guān)節(jié),如果有彈響和疼痛,即為陽(yáng)性征,表明內(nèi)側(cè)半月板有損傷。

2.研磨提拉試驗(yàn)又稱(chēng)阿普萊試驗(yàn)。

(1)擠壓或研磨試驗(yàn):患者俯臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲90° ,醫(yī)者-手固定胭窩部 ,另-手握住患肢足部,向下壓足,使膝關(guān)節(jié)面靠緊,然后作小腿旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。如有疼痛,提示有半月板或關(guān)節(jié)損傷。

(2 )提拉試驗(yàn):本試驗(yàn)有助于鑒別損傷處發(fā)生在半月板還是在側(cè)副韌帶?；颊吒┡P,膝關(guān)節(jié)屈曲90° ,醫(yī)者一手按住大腿下端 ,另一手握住患膠足踝部,提起小腿,使膝離開(kāi)檢查床面,作外展、外旋或內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng),若出現(xiàn)膝外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛,則為提拉試驗(yàn)陽(yáng)性。表明有內(nèi)側(cè)或外側(cè)昌韌帶損傷。

3.屈膝旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)又稱(chēng)梯布瑞爾-費(fèi)試驗(yàn)。檢查時(shí)患者坐于床邊,雙膝屈曲足下垂,醫(yī)者用拇指壓在患者關(guān)節(jié)間隙的前側(cè)方,相當(dāng)于半月板

處,另一手內(nèi)旋和外旋患者小腿,反復(fù)多次。如有半月板,可能在醫(yī)者拇指下突然感有物體移動(dòng)并引起疼痛。

4.膝側(cè)昌韌帶損傷試驗(yàn)檢查時(shí)患者仰臥位.膝關(guān)節(jié)伸直, 如檢查內(nèi)側(cè)副韌帶.醫(yī)者-手置 患者膝外側(cè)推膝部向內(nèi)，另-手拉小腿外展, 這時(shí)產(chǎn)“生松動(dòng)感和內(nèi)側(cè)疼痛,即為本試驗(yàn)陽(yáng)性, 表明膝內(nèi)側(cè)鬲韌帶損傷或撕裂。反之,檢查外側(cè)蠆韌帶有無(wú)損傷或斷裂。

6.抽屜試驗(yàn)檢查時(shí)患者仰臥M位,雙膝屈曲90° ,醫(yī)者用大腿壓住患者的足背, 雙手握住小腿近端用力前后推拉。如果小腿近端向前移動(dòng),表明前交叉韌帶斷裂;反之,有向后過(guò)多的移動(dòng),表明后交叉韌帶斷裂。

鵝掌肌腱滑膜炎特征

①發(fā)炎滑褒位于內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)線之下;

②滑囊是位于在縫匠肌、股薄肌和半腱肌的附著點(diǎn)上面;

③疼痛及壓痛點(diǎn)位于內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)線的前內(nèi)側(cè)2-5公分之下;

④zui常發(fā)生的群體包括肥胖女性、運(yùn)動(dòng)員和伴隨關(guān)節(jié)yan的老年人通?？梢悦瞿[起的滑囊;

⑤治liao方式有滑囊內(nèi)皮質(zhì)酮素注射、冰敷和停止使其惡化的活動(dòng)(例如爬樓梯)。