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(1)臭氧。淡藍(lán)色氣體,較強(qiáng)氧化作用,其分解產(chǎn)生的氧原子可以氧化、穿透細(xì)菌細(xì)胞壁而殺細(xì)菌。廣譜殺菌但不能除塵,室內(nèi)必須無人,損壞多種物品,對表面微生物作用小。對人的呼吸道有危害。報導(dǎo)不主張用。消毒效率91.82%。
(2)紫外照射。應(yīng)用于空調(diào)系統(tǒng)由于空氣流速高,細(xì)菌受照劑量小,效果差,只能除不除塵,有臭氧發(fā)生。WHO、歐盟GMP都宣布其為通常不被接受的方法,更不能作終滅菌。消毒效率82.90%。
(3)納米光催化。在日光、紫外照射下,催化活性物質(zhì)表面氧化分解揮發(fā)性有機(jī)蒸氣或細(xì)菌,轉(zhuǎn)化為CO2和水。要求被消毒空氣必須與催化物質(zhì)充分接觸,要一定時間,隨表面附塵效果大減,一定要有前置過濾器。紫外照射還產(chǎn)生臭氧。甚至出現(xiàn)負(fù)值。消毒效率75%,某些產(chǎn)品測試結(jié)果只有30%,實(shí)驗(yàn)中甚至出現(xiàn)負(fù)值。
(4)等離子。氣體在加熱或強(qiáng)電磁場作用下產(chǎn)生高度電離的電子云,其中活性自由基和射線對微生物有很強(qiáng)的廣譜殺滅作用。無法去除塵粒。消毒效率66.70%。
(5)負(fù)離子。在電場、紫外、射線和水的撞擊下使空氣電離而產(chǎn)生,可吸附塵粒等變成重離子而沉降,缺點(diǎn)是有二次揚(yáng)塵,在空調(diào)系統(tǒng)中用處不大。消毒效率68.20%。
(6)單區(qū)靜電。高壓電場形成電暈,產(chǎn)生自由電子和離子,因碰撞和吸附到塵菌上使其帶電,在集塵極上沉積下來被除去。對較大顆粒和纖維效果差,會引起放電。優(yōu)點(diǎn)是能清除塵菌而阻力小,缺點(diǎn)是清洗麻煩、費(fèi)時,必須有前置過濾器,可能產(chǎn)生臭氧和氮氧化物,可形成二次污染。消毒效率50%(某些產(chǎn)品測試只有20%左右)。
1、對于手術(shù)部、ICU、CCU、NICU病房、消毒供應(yīng)室、靜脈配置中心、血病房等醫(yī)院重要的功能室,盡量做凈化空調(diào)系統(tǒng),通過物理過濾的方法,降低風(fēng)管內(nèi)的塵埃、細(xì)菌進(jìn)入室內(nèi)的風(fēng)險。
2、對于普通區(qū)域,推廣使用帶高過濾器風(fēng)機(jī)盤管系統(tǒng)。通過過濾器,阻隔風(fēng)管內(nèi)的塵埃、細(xì)菌進(jìn)入室內(nèi)。由于風(fēng)機(jī)盤管壓頭較小,高過濾器的阻力較大,現(xiàn)在新成熟的方案是采用高靜壓風(fēng)機(jī)盤管(靜壓超過50Pa)+超低阻效過濾器(初阻力不到20Pa)系統(tǒng)。
3、采用吸頂式送風(fēng)天花(無風(fēng)管)的多聯(lián)機(jī)空調(diào)系統(tǒng),盡量減少通風(fēng)(主要是送、回風(fēng),排風(fēng)管道不影響)管道的使用,定期對空調(diào)器內(nèi)盤管及送風(fēng)口進(jìn)行吹掃及清洗。
凈化造價高與維護(hù)費(fèi)用高的誤區(qū)
1、醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境特殊功能用房造價的組成。包括特殊功能用房的裝飾裝修、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)、照明和動力電氣安裝系統(tǒng)、自動控制系統(tǒng)、弱電智能化系統(tǒng)、用氣體系統(tǒng)及療設(shè)備安裝等。凈化空調(diào)系統(tǒng)的整體造價往往只占到特殊用房裝修及安裝(醫(yī)設(shè)備除外)建設(shè)總費(fèi)用的20%~30%左右,裝飾裝修占30%~50%左右(主要是裝修檔次對造價影響較大),電氣及智能化部分占到20%~30%左右,醫(yī)氣體、給排水及消防部分占到10%~20%左右。
2、如果不建設(shè)凈化空調(diào)系統(tǒng),對于特殊用房建設(shè)費(fèi)用的影響有多大的問題。如果醫(yī)院特殊功能用房不建設(shè)凈化空調(diào)系統(tǒng),以采用大樓冷熱水系統(tǒng) 風(fēng)機(jī)盤管 集中新風(fēng)系統(tǒng)方案為例。這個方案適用環(huán)境為大樓有集中冷熱源系統(tǒng),房間內(nèi)不能做到自然通風(fēng),無外窗的房間較多。這個方案如果采用潔凈屏或空氣消毒機(jī)的方案,與潔凈空調(diào)比較起來,可以省掉效過濾器送風(fēng)口,但需要增加相應(yīng)的潔凈屏,造價比凈化空氣系統(tǒng)相比較,費(fèi)用還略有增加。
.凈化空調(diào)水系統(tǒng)安裝
1)鍍鋅鋼管應(yīng)采用螺紋連接。當(dāng)管徑大于DN100時,可采用卡箍式、法蘭或焊接連接,但應(yīng)對焊縫及熱影響區(qū)的表面進(jìn)行防腐處理。
2)空調(diào)工程水系統(tǒng)的設(shè)備與附屬設(shè)備、管道、管配件及閥門的型號、規(guī)格、材質(zhì)及連接形式應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定。
3)管道與設(shè)備的連接,應(yīng)在設(shè)備安裝完畢后進(jìn)行,與水泵、空調(diào)機(jī)組的接管必須為柔性接口。柔性短管不得強(qiáng)行對口連接,與其連接的管道應(yīng)設(shè)置獨(dú)立支架。
4)冷熱水及冷卻水系統(tǒng)應(yīng)在系統(tǒng)沖洗、排污合格(目測:以排出口的水色和透明度與入水口對比相近,無可見雜物),再循環(huán)試運(yùn)行2h以上,且水質(zhì)正常后才能與空調(diào)設(shè)備相貫通。
5)在水系統(tǒng)管道高處設(shè)置排氣閥。圖-凈化空調(diào)機(jī)組水系統(tǒng)接管(二通電動閥)
凈化空調(diào)機(jī)組安裝
1)通風(fēng)與空調(diào)設(shè)備應(yīng)有裝箱清單、設(shè)備說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證書和產(chǎn)品性能檢測報告等隨機(jī)文件,進(jìn)口設(shè)備還應(yīng)具有商檢合格的證明文件。
2)設(shè)備安裝前,應(yīng)進(jìn)行開箱檢查,并形成驗(yàn)收文字記錄。參加人員為建設(shè)、監(jiān)理、施工和廠商等方單位的代表。
3)設(shè)備就位前應(yīng)對其基礎(chǔ)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方能安裝。
4)設(shè)備的搬運(yùn)和吊裝必須符合產(chǎn)品說明書的有關(guān)規(guī)定,并應(yīng)做好設(shè)備的保護(hù)工作,防止因搬運(yùn)或吊裝而造成設(shè)備損傷。
5)型號、規(guī)格、方向和技術(shù)參數(shù)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求;
6)現(xiàn)場組裝的組合式空氣調(diào)節(jié)機(jī)組應(yīng)做漏風(fēng)量的檢測,其漏風(fēng)量必須符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《組合式空調(diào)機(jī)組》GB/T14294的規(guī)定。