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取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中仍有以下方面需要注意:(1)手術(shù)者經(jīng)驗結(jié)合術(shù)中所見,對于是否可以成功取石至關(guān)重要,結(jié)石大小和部位是決定是否取石成功的主要因素,較大上段結(jié)石,由于明顯增加取石器械進出輸尿管次數(shù),可能會導(dǎo)致取石網(wǎng)籃手術(shù)效率降低和并發(fā)癥增加;(2)取石網(wǎng)籃常能俘獲體積較大的結(jié)石或結(jié)石殘塊,若在退鏡過程中遇到阻力強行牽拉取石籃,有拉斷輸尿管的風(fēng)險,此時應(yīng)張開取石網(wǎng)籃,將結(jié)石進一步擊碎后再次套??;(3)結(jié)石下端存在輸尿管狹窄,取異物用網(wǎng)籃市場價、炎性水腫時不應(yīng)伸出取石籃、盲目套取結(jié)石、牽拉取石網(wǎng)籃,此時應(yīng)依照常規(guī),直視下取石或碎石后取石;(4)術(shù)前應(yīng)檢查取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)的完整性,以及網(wǎng)兜收放有無障礙,若遇見網(wǎng)兜收放不順,應(yīng)更換取石籃,取異物用網(wǎng)籃市場價,取異物用網(wǎng)籃市場價,以免術(shù)中俘獲較大結(jié)石后無法松網(wǎng),使結(jié)石與取石網(wǎng)籃卡在輸尿管中。 網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而 成,展開后能形成阻塞性散裝結(jié)構(gòu),避免碎石中結(jié)石出現(xiàn)逆行性位移。取異物用網(wǎng)籃市場價
等離子體沖擊波碎石原理:通過導(dǎo)線電極之間高壓瞬時放電,產(chǎn)生等離子體火花,從而對結(jié)石表面及周邊液體產(chǎn)生一個短距離的瞬時磁流體沖擊波,沖擊波所形成的壓強作用于結(jié)石,使之龜裂、破碎,釋放沖擊波5~25次。等離子體火花蕞外面有一個等離子體鞘,無論正負離子都不會逸出其外,不會對人體產(chǎn)生不良影響。對于浮動的大結(jié)石,用膽道鏡將結(jié)石趕入膽總管下端,將其固定,這樣避免由于結(jié)石游動導(dǎo)致不能準確擊中;放電碎石時保證術(shù)野清晰,直視下,以免錯位傷及膽道壁,導(dǎo)致出血、膽漏;膽道鏡頭離發(fā)射器一定距離5mm,避免損傷膽道鏡。對于肝內(nèi)膽管較大成串的鑄型結(jié)石則反復(fù)碎石,但是由于肝內(nèi)膽管狹窄,結(jié)石有時很難松動,取石籃仍無法有效張開,取石困難,將結(jié)石碎成泥沙樣,然后將沖洗管送入結(jié)石遠端,通過持續(xù)生理鹽水逆沖洗,通過水流將碎屑結(jié)石沖出,松動后較大結(jié)石再用取石籃取出。 鎳鈦合金網(wǎng)籃銷售廠家為提高 結(jié)石氵青除效果,減少結(jié)石殘留,在輸尿管鏡下鈥激光碎 石術(shù)中應(yīng)用取石網(wǎng)籃。
網(wǎng)籃由金屬絲線制成,有各種尺寸和結(jié)構(gòu)可供選擇。網(wǎng)籃中的金屬絲可以是單絲或編織的,通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端,通常在一個小金屬帽下。一種常見的網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)(通常稱為Dormia籃)包括4根金屬絲,以90°的間隔呈放射狀排列。當籃子處于開放位置時,它呈三維結(jié)構(gòu),形成兩個垂直的六邊形。其他可用的網(wǎng)籃包括那些具有螺旋形結(jié)構(gòu)的網(wǎng)籃,其使用超過4根金屬絲線(稱為螺旋籃),以及遠端金屬絲線多于近端的網(wǎng)籃(稱為花籃)。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片。網(wǎng)籃本身可以被限制在塑料導(dǎo)管或金屬護套內(nèi),可以通過內(nèi)窺鏡的工作通道進入選擇的膽管。
軟鏡碎石的另外一個關(guān)鍵問題為結(jié)石碎片的殘留,碎片殘留主要為碎石效果不徹底,結(jié)石碎片過大,主要受操作者熟練程度,結(jié)石所處腎臟位置,軟鏡規(guī)格、激光柔韌性等器械因素。結(jié)石硬度等多因素影響。粉末化碎石法將結(jié)石擊碎至2mm以下,將較大結(jié)石變?yōu)榧毸榻Y(jié)石,減少了有意義結(jié)石的存在。在硬度較大結(jié)石碎石過程中,因結(jié)石來回跳動,哪怕是很小的碎片也要花費較長時間,增加了碎石成本,且碎石過程中增大了對腎盂黏膜的損傷,增加了黏膜對結(jié)石黏性。因腎盂內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷,黏膜損傷滲血等因素,又有可能導(dǎo)致結(jié)石與腎盂黏膜粘連滯留,增大了排石難度。碎石后細碎結(jié)石均位于腎內(nèi),需自行排出。而殘石大多位于腎下盞,即腎臟比較低位,結(jié)石不易排出且聚集成團,術(shù)后復(fù)查顯示部分腎內(nèi)結(jié)石仍呈團塊狀,有時無法確認結(jié)石是否完全擊碎,此時患者有時會存在一定困擾。因為無法用更好的方法來確認是結(jié)石殘留還是碎石頭堆積,有時候只能通過反復(fù)的復(fù)查來證實。另外,對于活動量較少的老年患者,如碎石不能及時排出,這些細碎結(jié)石又可作為結(jié)石木亥心。 在膽管插管成功后行十二指腸孚乚頭括約肌切開或擴張?后用取石網(wǎng)籃將結(jié)石取出?較大的結(jié)石采用機械碎石。
本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,特別涉及一種無頭取石網(wǎng)籃。背景技術(shù):人體的消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)由于各種原因發(fā)生結(jié)石等病變,如果長期不進行診斷和氵臺療,輕則發(fā)生腹部疼痛進而引發(fā)炎癥,重則威脅人體生命安全。目前,經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡手術(shù)由于具有不開腹、創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、恢復(fù)快和并發(fā)癥少等優(yōu)點,已經(jīng)基本上淘汰了開放手術(shù)取石,已成為各種結(jié)石疾病診斷的主要方式。隨著技術(shù)的日益成熟,各種配套的器械也得到了不斷的發(fā)展,臨床研究表明,通過利用設(shè)置在同一管腔內(nèi)與控制手柄連接的前端金屬網(wǎng)籃的取石裝置能達到取石的作用,也就是我們常用的取石網(wǎng)籃。但由于取石網(wǎng)籃是進入人體自然腔道,結(jié)構(gòu)需要輕巧、靈活、反復(fù)推送性好、網(wǎng)籃回彈恢復(fù)性強,并且需有效避免損傷腔道,還要具備相當?shù)目估瓘姸?,避免引起不必要的醫(yī)療事故。近幾年來陸續(xù)出現(xiàn)很多類型的網(wǎng)籃,形狀結(jié)構(gòu)也各有不同。有的結(jié)構(gòu)前端有固定網(wǎng)籃絲用的金屬頭,這種結(jié)構(gòu)優(yōu)點是,由于所用材料絲徑較大,反復(fù)推送性能好,但是同時也具有較強的剛性,且在網(wǎng)籃前端將網(wǎng)籃絲夾嵌固定成型,這樣在使用中難免會對腔道內(nèi)壁產(chǎn)生一定的損傷,且由于結(jié)構(gòu)龐大,很難進入較小且較為復(fù)雜的區(qū)域操作,汏大減少了適用范圍。環(huán)氧 乙烷滅菌氣體滅菌減少了對取石網(wǎng)籃的損害。內(nèi)鏡用網(wǎng)籃哪里有賣的
在輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)中,采用取石 網(wǎng)籃套取輸尿管結(jié)石具有一定的優(yōu)勢,是一種安全有效的取石方法。取異物用網(wǎng)籃市場價
鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡便,網(wǎng)籃間孔隙較大,方便重復(fù)取放,適合直徑較大的結(jié)石。
橢圓形網(wǎng)籃表面光滑,可減少對黏膜的損傷;螺旋形網(wǎng)籃的遠端部分呈網(wǎng)狀,適合取放直徑較小的結(jié)石,網(wǎng)籃的形狀保持較好,同時可防止已捕獲的結(jié)石脫落。由于螺旋式上行的設(shè)計有利于結(jié)石進入網(wǎng)籃內(nèi),從而使取石成功效率汏大提高,一次取凈結(jié)石的概率極高。
取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴重影響,理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細,且抓力大,捕獲、握持、釋放結(jié)石操作簡單方便 取異物用網(wǎng)籃市場價
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家集研發(fā)、制造、銷售為一體的高新技術(shù)企業(yè),公司位于武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,成立于2013-07-17。公司秉承著技術(shù)研發(fā)、客戶優(yōu)先的原則,為國內(nèi)椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管的產(chǎn)品發(fā)展添磚加瓦。在孜孜不倦的奮斗下,公司產(chǎn)品業(yè)務(wù)越來越廣。目前主要經(jīng)營有椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管等產(chǎn)品,并多次以醫(yī)藥健康行業(yè)標準、客戶需求定制多款多元化的產(chǎn)品。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司每年將部分收入投入到椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管產(chǎn)品開發(fā)工作中,也為公司的技術(shù)創(chuàng)新和人材培養(yǎng)起到了很好的推動作用。公司在長期的生產(chǎn)運營中形成了一套完善的科技激勵政策,以激勵在技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)品改進等。椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管產(chǎn)品滿足客戶多方面的使用要求,讓客戶買的放心,用的稱心,產(chǎn)品定位以經(jīng)濟實用為重心,公司真誠期待與您合作,相信有了您的支持我們會以昂揚的姿態(tài)不斷前進、進步。
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