葡萄糖鉗夾實驗

葡萄糖鉗夾技術(shù)是目前公認(rèn)的評價IR和胰島β細(xì)胞功能的金標(biāo)準(zhǔn)方法。然而這項技術(shù)在手工操作時代對使用者的經(jīng)驗要求極高，而且繁瑣的計算、數(shù)據(jù)記錄和參數(shù)調(diào)整使得這項技術(shù)無法廣泛應(yīng)用。

基于計算機(jī)處理的CLAMP_System模塊化葡萄糖鉗夾試驗平臺有效的解決了這個難題。這套系統(tǒng)內(nèi)置了三種鉗夾試驗?zāi)Ｐ?，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)計算、輸注控制（根據(jù)監(jiān)管條例，自動控制部分可能會受限）和數(shù)據(jù)記錄以及結(jié)果計算的自動化。

經(jīng)典鉗夾實驗中輸注率的調(diào)整主要來自基于數(shù)據(jù)的計算和使用者的經(jīng)驗。然而在實際應(yīng)用中，這種方法往往會帶來很大失真。CLAMP_System模塊化葡萄糖鉗夾試驗平臺采用了基于數(shù)據(jù)和基于形態(tài)的兩種算法，能夠有效抑制血糖的波動。同時，任何數(shù)據(jù)的調(diào)整和修改都會記錄到備注中。

葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)介紹

葡萄糖鉗夾技術(shù)大致分為高胰島素正糖鉗夾技術(shù)、高葡萄糖鉗夾技術(shù)、低葡萄糖鉗夾技術(shù)、擴(kuò)展葡萄糖鉗夾技術(shù)。

其中，高胰島素正糖鉗夾技術(shù)能在胰島素-葡萄糖代謝平衡狀態(tài)下測定組織對胰島素的敏感性、可重復(fù)性等優(yōu)點，已成為評價機(jī)體胰島素對葡萄糖作用的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

該平臺由于能很好的排出內(nèi)院胰島素及升糖因素的影響，并能同時客觀的反應(yīng)外源胰島素制劑的藥代動力學(xué)（PK）/動力學(xué)（PD）特點，在研發(fā)新興胰島素制劑以及胰島素產(chǎn)品時也成為了目前國際公認(rèn)可靠方法。

在臨床實驗中，高葡萄糖鉗夾技術(shù)是評價評價外源性胰島素制劑的客觀的平臺，該平臺可反應(yīng)胰島素β細(xì)胞對葡萄糖刺激后的胰島素分泌能力及胰島素對葡萄糖的作用，平臺本身成功構(gòu)建及良好維持是該技術(shù)的關(guān)鍵。

葡萄糖鉗夾實驗原理

正常生理條件下，我們攝入的葡萄糖會刺激胰島素的分泌。胰島素協(xié)助血液中葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)完成代謝過程，同時葡萄糖也可轉(zhuǎn)化為糖原儲存在或者轉(zhuǎn)化、合成為其他物質(zhì)。

因此在神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制下，我們血糖水平是維持動態(tài)平衡的。而葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)正是人工條件下模擬這一過程。以高胰島素正常血糖鉗夾實驗為例，葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)原理，首先我們向受試者輸入恒定劑量的胰島素，葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)結(jié)構(gòu)，使受試者血漿胰島素水平維持在高濃度狀態(tài)。

此時受試者的血糖濃度會迅速下降。此時，葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)價格，我們再輸入20%的葡萄糖溶液，以糾正血糖的下降。同時每隔5分鐘檢測受試者血糖濃度，如果血糖過高，則減少葡萄糖輸注速度；如果血糖過低，則增加葡萄糖輸注速度。

經(jīng)過一段時間的調(diào)整，葡萄糖鉗夾實驗技術(shù)，可將受試者血糖濃度維持在一個固定水平附近。這時我們稱受試者血糖濃度進(jìn)入穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)狀態(tài)下，外源性輸入的葡萄糖全部在胰島素的作用下完成分解代謝。達(dá)到穩(wěn)態(tài)時，輸入的葡萄糖越多說明胰島素敏感性強(qiáng)，不存在胰島素抵抗；反之相反。

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