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盆底肌肉訓練的個體化方案 。首先應向每個產婦解釋盆底的基本解剖學知識和盆底肌肉收縮方法,運用圖表或立體模形、陰d道觸診有明顯的個體差異,對于感覺不到肌肉收縮或只有微弱收縮的產婦,私密滋養(yǎng)盆骨閉合膠囊加工哪家好,檢查者應將示指入陰d道后穹隆下1.5cm的位置,將盆底肌壓向后外側,如果陰d道可以放如兩個手指,則左右兩側都施加一定壓力以刺激肌肉的牽張感受器,同時通過語言指導其收縮。如果肌肉收縮仍無改善,應考慮運用功能性電刺激(functional electrical stimulation.FES)。為喚醒和增強盆底肌肉收縮,采用刺激頻率、脈沖、強度等都應根據接受治d療的個體情況調整。強化盆底肌肉收縮,應區(qū)分不同纖維類型進行??祻驮瓌t是先I類纖維后Ⅱ類纖維。I類纖維強化訓練需兼顧強度和收縮持續(xù)時間。其強化鍛煉模式以50%左右的d大自主收縮強度收縮,盡可能維持更長的時間,休息時間與收縮時間相等。每次康復總時長為l0min。當I類纖維收縮持續(xù)時間達到l0s,可以進行Ⅱ類纖維強化訓練。Ⅱ類纖維強化訓練時需兼顧強度和速率。每個單次收縮后休息2s,每次康復總時長為5min。I類纖維和Ⅱ類纖維強化訓練后,可以訓練協調性收縮。訓練模式為在l類纖維持續(xù)收縮的基礎上進行Ⅱ類纖維的快速收縮,分臥位、坐位、蹲位等不同體位進行。正常情況下,腹壓增1高時,子1宮、陰d道上段、尿1道、直腸被壓向下后方,肛提肌的拉緊和上提歸功于肌肉不自主的收縮。對于存在SUl的產婦,反射性收縮要訓練產婦在咳嗽、提重物、大笑等原因誘發(fā)的腹內壓增1高前和增1高過程中,有意識地主動地進行Ⅱ類纖維收縮,增大尿1道閉臺壓,避免漏尿。
骨盆部特殊檢查
床邊試驗:又稱蓋氏蘭征。患者仰臥位,患者靠床邊,臀部稍突出床沿,大腿下垂。健側下肢屈膝屈髖,貼近腹壁,患者雙手抱膝以固定腰椎。醫(yī)生—手扶住髂骨棘以固定骨盆,另一手用力下壓于床邊的大腿,使髖關節(jié)盡量后伸。若骶髂關節(jié)發(fā)生疼痛則為陽性征,說明骶髂關節(jié)病變。
斜扳試驗:患者仰臥,健側腿伸直,盆骨閉合膠囊加工哪家好,患側腿屈髖,屈膝各90°,醫(yī)者一手扶住膝部,一手按住同側肩部,然后用力使大腿內收,并向下按膝部,一粒收緊盆骨閉合膠囊加工哪家好,如骶髂關節(jié)疼痛為陽性。
每一個生育的寶媽們都可能會遇到一些問題,發(fā)現生育后自己的盆底肌肉的力量沒有生育之前那么強了,具體表現可能是生活的質量下降了,然后可能會出現在蹦跳,大笑的時候會有漏尿的現象發(fā)生。如何進行盆底肌恢復鍛煉呢?【一】物理刺激在醫(yī)生指導下,借助儀器時,電流通過陰電極刺激道周圍的肌肉收縮,促進盆底肌肉血液循環(huán),告別媽媽臀盆骨閉合膠囊加工哪家好,重塑神通路,增強肌力,一般次數不等。
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