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小兒腦性癱瘓主要存在運動功能不良和姿勢協(xié)調(diào)障礙,主要表現(xiàn)為肌張力和肌力的異常。兒童的下肢運動功能障礙可嚴重影響患兒的站立和行走能力,并可導致肌肉攣縮和關節(jié)畸形。合理運用下肢矯形器是改善患兒下肢功能障礙的有效方法之一。訓練和使用 矯形器正式使用前,要進行試穿(初檢),了解矯形器是否達到要求,舒適性及對線是否正確 ,動力裝置是否可靠,并進行相應的調(diào)整。然后,教會患者如何穿脫矯形器,如何穿上矯形器進行一些功能活動。目前下肢運動障礙的方法一般是借助家屬外力被動屈曲髖,膝關節(jié),既消耗人力大,又不能堅持,外力一旦減輕,肢體又呈外旋位,不能長時間使保持功能位置.為此我們設計出一種新型下肢康復矯形器,其結構簡單,設計合理,使用操作方便且治果好,。
了解患者使用矯形器后的感覺和反應,這一過程稱為終檢。終檢合格后方可交付患者正式使用。對需長期使用矯形器的患者,兒麻機械助行器,應每3個月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時進行修改和調(diào)整。采用OK布,粘布,海綿,可調(diào)膝鉸鏈,粘扣,塑料環(huán)等組成。主要適用于膝關節(jié)周圍,軟組織損傷、、脫位、半月板損傷、肌力、攣縮,反屈膝、韌帶損傷或修復固定,適應于手術后的康復需求,韌帶及十字韌帶損傷等癥。一般行走功能障礙患者,往往通過矯正手術、矯正支具、康復訓練、康復理療四大基本手段進行康復。矯正器在行走功能障礙的康復中,起著重要作用。
同扶腿,控制畸形的方法大體一樣,但需要根據(jù)患者的腰部力量,腿部的前弓情況來一一判斷。前弓--控制前弓,長短腿--通過鞋墊補足長短差距,使其走路傾斜程度降低。適用于下肢功能障礙,且不能抬起助行架前行的使用者;但其穩(wěn)定性能稍差。其中又分為,兩輪式、三輪式、四輪式;可具有帶座位、手閘制動、其它輔助支撐功能的多種形式。足內(nèi)翻--控制并矯正內(nèi)翻,足外翻--控制并矯正外翻,膝外展--控制膝外展并矯正,膝內(nèi)旋—控制膝內(nèi)旋并矯正,髖--控制住髖,控制后弓。
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