在長期給藥2年,劑量大達400 mg/kg/日 的小鼠和劑量達100 mg/kg/日的大鼠中未觀察到神經(jīng)系統(tǒng)損害。按推薦的人類大給藥量 每日80 mg計算,這些給藥量是人體曲線下面積(0-24)的6-11倍(小鼠)和8-16倍(大鼠)。 在給予其它他汀類時,觀察到犬神經(jīng)系統(tǒng)血管損害,藏佰堂,特征為血管周圍有水腫 和單核細(xì)胞血管周隙浸潤。在臨床正常的犬中,化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的另一本類血漿水平約 高于推薦的人大劑量30倍時,以劑量依賴性方式產(chǎn)生視神經(jīng)變性(-膝狀體纖維 Wallerian變性)。
患者初始劑量為每日10mg。應(yīng)遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐步調(diào)整劑量至每日40毫克。如果仍然未達到滿意,可選擇將劑量調(diào)整至大劑量每日80毫克或以40毫克本品配用膽酸鰲合劑。純合子型家族性高膽固醇血癥 在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有相應(yīng)的LDL受體信息。這46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的劑量可增至每日80毫克。

對于任何彌漫性、肌肉壓痛或無力,和/或顯著的肌酸磷酸激酶升高的患者應(yīng)考慮為肌 病。應(yīng)建議患者立即報告原因不明的肌肉疼痛、肌肉壓痛或肌肉無力,尤其是伴有不適或發(fā)熱 時。如果出現(xiàn)肌酸磷酸激酶水平顯著升高或確診/疑診肌病,應(yīng)中斷阿托伐他汀。推薦用量及相互作用總結(jié)見表2所示(詳見【用法用量】、【相互作用】、【藥 理毒理】)。
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