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下肢截肢者需要經(jīng)常穿用假肢,為了保持假肢的正常功能,使用靈便和延長(zhǎng)使壽命,日常應(yīng)注意以下維護(hù)事項(xiàng):
1、接受腔的維護(hù)
(1)保持接受腔內(nèi)面的清潔。吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會(huì)增加殘肢皮膚的危險(xiǎn)。因此,截肢者應(yīng)在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 ??捎檬纸斫试硭潦茫缓笞匀粵龈?。
(2)接受腔內(nèi)的襯套、襯墊等,因常被汗浸濕,附著臟物后會(huì)產(chǎn)生臭味,應(yīng)經(jīng)常用手巾浸藥皂擦洗、涼干。殘肢套更應(yīng)注意經(jīng)常清洗和更換。
(3)注意接受腔出現(xiàn)裂紋。在樹(shù)脂接受腔的內(nèi)面會(huì)產(chǎn)生細(xì)小的裂紋,有時(shí)會(huì)弄傷殘肢皮膚。在ISNY接受腔出現(xiàn)裂紋后容易裂開(kāi)。此時(shí),當(dāng)接受腔內(nèi)附著臟物或樹(shù)脂變質(zhì),往往會(huì)使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當(dāng)大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會(huì)弄傷會(huì)陰處的皮膚,應(yīng)尤加注意。
(4)如果接受腔某處壓殘肢時(shí),可采用挖空壓痛部位的襯墊或用毛氈填起壓痛部位周?chē)霓k法解決。
(5)當(dāng)感到接受腔松弛時(shí),先采用增加殘肢襪套(多不超過(guò)三層)的方法解決;如仍過(guò)松,可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決。必要時(shí),更換新的接受腔。
全接觸和殘端負(fù)重對(duì)殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于界對(duì)假肢技術(shù)發(fā)展缺乏了解,手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有造就一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負(fù)重的殘肢。手術(shù)后留下的、神經(jīng)瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術(shù)的應(yīng)用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標(biāo),是為了不影響殘肢的動(dòng)脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導(dǎo)。沒(méi)有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會(huì)導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過(guò)上部更緊的口型來(lái)承重,形成循環(huán)。
針對(duì)患者心理,醫(yī)務(wù)人員對(duì)策
制作人員應(yīng)耐心指出患者提出解決方案的不可實(shí)施性,并從患者考慮的角度,給出合理的解決辦法。臨床中醫(yī)生以患者為主角充分聽(tīng)取患者意見(jiàn),尊重患者習(xí)慣,特別是對(duì)于習(xí)慣舊式假肢的患者,不能勉強(qiáng)為其開(kāi)具新型假肢,合肥假肢廠,否則很可能造成假肢臨床的失敗。
總結(jié):
心理康復(fù)對(duì)殘疾人尤為重要,醫(yī)生,家人及社會(huì)各界人士都應(yīng)發(fā)揚(yáng)人道主義精神,積極主動(dòng)關(guān)懷殘疾人心理健康問(wèn)題,幫助殘疾人了解自身,調(diào)動(dòng)積極因素,使他們的能力得到發(fā)揮,終順利回歸社會(huì)。
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