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下肢矯形器的使用與訓練:
矯形器是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱,其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形或治了骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補償其功能。
下肢矯形器 主要作用是支撐體重,輔助或替代肢體功能,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動,保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時姿態(tài),預(yù)防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩,內(nèi)側(cè)會陰處無壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。
基本功能
主要包括以下幾個方面:
(1)穩(wěn)定與支持:通過限制肢體或軀干的異常運動來保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,蕪湖矯形器,恢復(fù)承重或運動能力。
(2)固定與矯正:對已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干,通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。
(3)保護與免負荷:通過固定病變的肢體或關(guān)節(jié),限制其異?;顒?,小腿矯形器,保持肢體、關(guān)節(jié)的正常對線關(guān)系,對下肢承重關(guān)節(jié)可以減輕或免除長軸承重。
(4)代償與助動:通過某些裝置如橡皮筋、彈簧等來提供動力或儲能,代償已經(jīng)失去的肌肉功能,或?qū)×^弱部分給予一定的助力來輔助肢體活動或使癱瘓的肢體產(chǎn)生運動。
安裝肌電假肢時,利用肌電反饋訓練方法作增大肌電信號及改善其隨意控制的練習有特殊意義。下肢截肢時應(yīng)盡早在步行器或平行杠內(nèi)練習一下單腿步行和扶拐步行。安裝假肢后:除繼續(xù)進行上述訓練外,主要是依照假肢的功能設(shè)計進行操縱假肢的訓練。訓練時應(yīng)循序漸進,動作由簡到繁。上肢假肢在假肢屈伸、旋轉(zhuǎn)、假手開合等基本操作的基礎(chǔ)上練習日常生活活動動作。
配置輪椅后整天坐在輪椅中,較后發(fā)展到完全依賴輪椅,下肢機能可能進一步出現(xiàn)廢用性退化,較終可能會喪失康復(fù)的機會。能用自身力源的輔助器具,就不要配置體外力源的康復(fù)器具。需配置輪椅者只要上肢尚有一定肌力,能自己轉(zhuǎn)動輪圈,就可配置普通輪椅而不要依賴陪護人員推行,下肢矯形器,更不要去片面追求電動、機動或者自動的輪椅。高消費帶來的較終結(jié)果不總是較好的。
小腿假肢適合與否主要取決于接受腔的外形。其穿著舒適性、吸附性和動作支配度由石膏模型決定。作為首創(chuàng),Symphonie水壓系統(tǒng)可在實際情況下確定接受腔內(nèi)殘肢的負重,并在下肢承受全部體重時能成型一個合適的石膏模型。在制作石膏模型的同時,此項技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)生的靜水壓力,使患者自身重力均勻地轉(zhuǎn)移到其殘肢上。殘肢的形狀決定了接受腔的外形。充分的接觸提供了一個更好的本體感覺。因此,石膏模型已能提供一個軟性組織和骨性結(jié)構(gòu)的真實圖像。與此同時,患者可以提供腔內(nèi)體積和殘肢骨突部位的有效信息。
患者體重作用在殘肢上的力所達程度的約2.5%利于石膏的修型。當制作石膏模型時,人已能夠承受他/她整個身體壓迫給殘肢的重量。
在滿負荷的情況下,容器內(nèi)的靜水壓力可抵消患者體重和對殘肢表面的壓力。至此,全接觸式分壓接受腔已可實現(xiàn)。
企業(yè): 馬鞍山德康假肢矯形器安裝有限公司
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