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大腿假肢的選擇:為了防止假肢突然撞到柔軟的腿并摔倒,建議使用帶手鎖的膝關(guān)節(jié)或帶自鎖重量的膝關(guān)節(jié);對(duì)于兒童,每年必須使用骨骼大腿假體來(lái)延長(zhǎng)假體;膝關(guān)節(jié)大腿假體的性能可以根據(jù)步行速度自動(dòng)調(diào)節(jié)小腿擺動(dòng)速度。但是,這些膝關(guān)節(jié)重量很重,并且是從國(guó)外進(jìn)口的。價(jià)格昂貴,主要適合需要快速步行的年輕人。根據(jù)重量選擇合適的假肢腳或單軸腳踝的后緩沖彈簧:應(yīng)從軟后跟的軟鞋跟或單軸的軟后緩沖彈簧中選擇較小的重量,否則很容易引起走路時(shí)突然打軟腿和腳跟著地時(shí)腳尖的擺動(dòng)。
假肢的分類:裝飾性假肢又稱裝飾手或美容手。裝飾性假肢是以裝飾為主要目的,注重外觀形狀的假肢。功能性假肢——功能型的肌電假肢功能型的肌電假肢內(nèi)裝有微電腦,由患者大腦精神發(fā)出肌電信號(hào),通過(guò)假肢的傳感器接受信號(hào)來(lái)控制假肢的動(dòng)作。假肢的優(yōu)勢(shì):應(yīng)用新型的碳纖維增強(qiáng)材料制作的假腳,由于其具有高彈性高強(qiáng)度的優(yōu)越性能,從而出現(xiàn)了一種完全新型的假腳“儲(chǔ)能腳”。
如何檢驗(yàn)小腿假肢裝配是否合適?
(1)首先應(yīng)對(duì)照原假肢檢查是否達(dá)到要求。
(2)站立位檢查
① 穿上應(yīng)該無(wú)不適感,假肢矯形器,假肢長(zhǎng)度正確
② 兩下肢等長(zhǎng)時(shí),兩側(cè)髂前上棘應(yīng)處于同一水平
③ 假肢抬離地面時(shí)殘肢和接受腔之間的上下移動(dòng)不大
④ 帶膝鉸鏈的小腿假肢,膝鉸鏈軸心應(yīng)位于膝部的寬部位,大腿矯形器,鉸鏈距膝部皮膚有3~5毫米間隙
⑤ 金屬條形狀與大腿曲線相符,大腿皮上勒系好后仍保持有較大的松緊調(diào)節(jié)余量,能滿足支撐體重、懸吊假肢、穩(wěn)定關(guān)節(jié)的要求。
按年齡段來(lái)說(shuō),兒童假肢,成人假肢和老人假肢在假肢關(guān)節(jié)上的選取是不同的。兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育階段、比較活潑,一般選用重量輕的氣壓、液壓多軸膝關(guān)節(jié);成年人自我控制能力好,勞動(dòng)強(qiáng)度大,一般選用四連桿機(jī)械摩擦式關(guān)節(jié);老年人身體條件較差,為防止摔倒,下肢矯形器,一般選用手動(dòng)鎖定式膝關(guān)節(jié)(即要想坐下,必須用手拉動(dòng)在關(guān)節(jié)上的拉繩使關(guān)節(jié)彎曲)。
按運(yùn)動(dòng)量、負(fù)重情況來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)量大,負(fù)重強(qiáng)度大的一般選用機(jī)械摩擦式關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)量小,負(fù)重小的一般選用可調(diào)摩擦式關(guān)節(jié)。
按居住地區(qū)和道路交通來(lái)說(shuō),一般居住在城鎮(zhèn),道路平坦勞動(dòng)量小的選吸著式接受腔。即在行走時(shí)假肢始終吸在殘肢上。而居住在山區(qū),道路高低不平而且勞動(dòng)強(qiáng)度大的一般選用插入式接受腔,即用皮帶連接。
按殘肢和自已身體情況來(lái)說(shuō),殘肢皮膚有疤很,末端不能負(fù)重的一般選用軟性接受腔,反之則用硬性接受腔。
按經(jīng)濟(jì)承受能力來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)承受能力好的,可選擇碳纖材料,馬鞍山矯形器,電腦控制等假肢,經(jīng)濟(jì)承受能力差的,可選擇普通鑄造,合金等材料。
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