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關(guān)于內(nèi)鏡消毒滅菌的管理,內(nèi)鏡消毒劑供應(yīng),醫(yī)院管理部門、內(nèi)鏡中心在工作過程中都遇到了非常多的困惑,內(nèi)鏡消毒劑哪家好,在2019年全國感控與耐藥大會(huì)上,來自中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境消毒和控制中心主任張流波從九個(gè)方面詳細(xì)解答關(guān)于內(nèi)鏡清洗消毒滅菌及內(nèi)鏡消毒中的消毒劑選擇方面的疑難問題,為今后的臨床工作指明了方向。一、內(nèi)鏡究竟是消毒還是滅菌
內(nèi)鏡滅菌的理想與現(xiàn)實(shí)
原則:高度風(fēng)險(xiǎn)器械滅菌,中度風(fēng)險(xiǎn)器械高水平消毒。內(nèi)鏡需達(dá)到滅菌水平、檢查內(nèi)鏡達(dá)到高水平消毒。
實(shí)際情況:與檢查無法區(qū)分,檢查過程常伴有。目前我國的現(xiàn)狀是在不同醫(yī)院做法不同,如內(nèi)鏡每次滅菌、定期滅菌、二次高水平消毒、只有一次高水平消毒等。
清洗劑的問題
清洗劑是增強(qiáng)水的去污能力的化學(xué)制劑,因此水是關(guān)鍵。對內(nèi)鏡的清洗來說,質(zhì)量不好的清洗劑特別是部分泡沫較多的,機(jī)洗效果甚至不及清水,這一點(diǎn)需要特別關(guān)注。
清洗劑目前存在的問題:
1.不屬于消毒產(chǎn)品,也不屬于。
2.沒有資質(zhì)、批件問題,進(jìn)入門檻低。
3.國際上沒有通用標(biāo)準(zhǔn),我國《清洗劑衛(wèi)生要求》已經(jīng)制定待發(fā)布。
4.市場較為混亂,質(zhì)量參差不齊,需要醫(yī)院自我識別。
內(nèi)鏡清洗劑與普通清洗劑的區(qū)別:
經(jīng)過了安全性評價(jià)。
針對器城,不是衣物或餐飲具。
腐蝕性低。
有去除金屬離子的作用。
低泡。
可能有其他特殊作用。
手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的初步處理。通過觀察多種清洗方法的洗滌效果,發(fā)現(xiàn)對表面光滑的器械采用人工清洗,既能保證清洗質(zhì)量,又能節(jié)約洗滌成本和提高工作效率。對結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械能拆開的部件必須拆開,松原內(nèi)鏡消毒劑,仔細(xì)刷洗管道、縫隙、齒槽及關(guān)節(jié)等處,應(yīng)選擇不同類型和大小的軟毛刷先手工初步刷洗,去除大的污物,再用清洗機(jī)清洗,以確保清洗效果。
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