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注意事項(xiàng)
1.監(jiān)測吸引器及管道的性能。使用便攜式吸痰器吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確;貯液瓶的痰液應(yīng)隨時(shí)傾倒、清洗,以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸引器;吸引器用后應(yīng)隨時(shí)消毒各管道及貯液瓶,放置在干燥處,一次性吸痰包,定期維修保養(yǎng)。2.熟練操作,嚴(yán)格無菌,吸痰管,防止。吸痰運(yùn)用應(yīng)輕穩(wěn),吸引時(shí)負(fù)壓不可過大,以免損傷氣管粘膜;使用便攜式吸痰器一次吸痰時(shí)間不超過15秒;氣管內(nèi)吸痰按無菌操作進(jìn)行,吸痰器的吸痰管須每次更換,小兒一次性吸痰管,不得重復(fù)使用,所有物品每日滅菌1次;自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過套管口徑的1/2。
低氧血癥
負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過高、吸痰時(shí)間太長、吸痰過于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至,可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作,對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥,應(yīng)停止吸痰,并短時(shí)吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管,以達(dá)到有效吸引,不導(dǎo)致缺氧。
吸痰器的使用方法
(1)安裝好吸痰管和排痰管(吸痰管接頭在唧筒中央,排痰管接頭在一側(cè),切勿顛倒)。(2)先作吸水試驗(yàn),檢查吸痰器是否漏水漏氣,排出時(shí)有無反氣,如吸痰管有反氣,則不能使用。(3)證明性能良好后,一人持吸痰器反復(fù)抽拉手柄,一次性吸痰管,另一人即可用吸痰器吸痰,熟練者也可一人操作。痰液吸出后應(yīng)隨時(shí)吸水沖凈儲(chǔ)痰室內(nèi)積痰。(4)在室內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)將排痰管置于瓶內(nèi),防止痰液外賤。(5)使用中應(yīng)注意勿抽拉過快過猛,以防負(fù)壓過大損傷口鼻腔粘膜組織。
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