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醫(yī)療廢物化學消毒處理工程規(guī)模的確定和詳細技術(shù)路線的選擇,應根據(jù)服務區(qū)域醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和成分特點、社會經(jīng)濟發(fā)展水平、全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設規(guī)劃和城市總體規(guī)劃、醫(yī)療廢物收運體系特點、技術(shù)的適用性等合理確定。醫(yī)療廢物化學消毒工程項目的建設,宜近、遠期結(jié)合,統(tǒng)籌規(guī)劃,以近期為主。建設規(guī)模、布局和選址應在充分的技術(shù)經(jīng)濟論證,環(huán)境影響評價和環(huán)境風險評價的基礎上進行綜合比選后確定。
目前,關于醫(yī)療問題,國內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理還尚存一定的問題:
1>醫(yī)療廢物處置設施建設不完善 國內(nèi)有些醫(yī)院自設焚燒爐,由于處理工藝簡陋,且大都存在著爐位設置不合理、焚燒不、缺少除塵凈化的環(huán)保設施等問題,不僅難除去有毒有害物質(zhì),反而會給環(huán)境帶來二次污染。而對一些無力建造焚燒爐的小醫(yī)院和個體來說,更是將醫(yī)療廢物隨同生活垃圾一起一扔了之。這些醫(yī)療廢物經(jīng)風吹雨淋,其攜帶的病菌,極可能成為流行病之源,而性廢物、損傷性廢物以及化學性廢物等同樣會對人們的健康造成極大危害。如果建立了醫(yī)療廢物集中處置制度,就要保證制度的落實。
技術(shù)路線選擇上存在分歧
一則對《規(guī)劃》中的規(guī)劃原則、技術(shù)路線認識不清;二則由于醫(yī)療廢物處置技術(shù)路線選擇與規(guī)模關系較大,地方對所轄區(qū)域的醫(yī)療廢物沒有進行深入調(diào)查;三則我國醫(yī)療廢物安全處置工程實踐少,產(chǎn)業(yè)支撐弱,使各地在技術(shù)選擇上存在一定困難;另外,目前尚未出臺醫(yī)療廢物高溫滅菌處置技術(shù)規(guī)范,對于醫(yī)療廢物與危險廢物合并處理等若干問題也存在一定的爭議。
暫時貯存的要求不明確
目前,規(guī)范沒有針對不同的廢物,提出具體分區(qū)方案,同時,對廢物的暫時貯存時間、溫度和貯存方式等的界定也比較模糊,忽視暫時貯存的高風險性和重要性;實際操作經(jīng)驗不足以及對暫時貯存的要求理解不深入。