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保險事故發(fā)生后,被保險人對第三人享有損害賠償請求權
第三人造成保險事故時,被保險人對第三人享有損害賠償請求權,在此情況系,被保險人或者受益人是否需向第三人主張權利后才可向保險人申請理賠,對此存在不同認識。鑒于此,《保險法解釋二》第十九條規(guī)定:“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔責任為由抗辯不承險責任的,人民不予支持。財產(chǎn)保險事故發(fā)生后,被保險人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起,請求保險人賠償?shù)?,人民應予依法受理?!?/p>
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構(gòu)成一種違約行為。按照規(guī)定應當承擔相應的責任,即“除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”。這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。 為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益。明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出
保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。 保戶提出索賠后,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內(nèi),保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬于保險責任的,應當自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。