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自閉癥(autism),又稱孤獨癥,是一類嚴(yán)重影響青少年身心健康的精神性疾病。這種疾病在1946年由美國醫(yī)生Leo Kanner首先系統(tǒng)闡述,表現(xiàn)為社交溝通障礙、無法正常與人交流、語言發(fā)育遲緩或障礙并帶有重復(fù)刻板行為[1]。一部分自閉癥患者具備超乎常人的能力,例如機械記憶、數(shù)學(xué)、繪畫、音樂等。在諸多影視作品如《雨人》中,呆板但有超常數(shù)學(xué)天才的哥哥就是一個經(jīng)典的自閉癥病人形象。
在實際培訓(xùn)結(jié)束后,有一部分自閉患者可以達(dá)到正常生活的水平,比例大致占到全部受訓(xùn)者的百分之二三十。最值得注意的是,患兒康復(fù)目標(biāo)能否實現(xiàn),最終能否走向社會,融入主流生活,有一半的責(zé)任來自于提供康復(fù)教育服務(wù)的人,另一半來自于主流社會、主流學(xué)校、及其將來可能要工作生活地方的“生態(tài)環(huán)境”。“生態(tài)環(huán)境”的包容性,接納性對康復(fù)效果起直接反饋作用。所以,自閉患者的整個康復(fù)事業(yè),不是一所單獨的學(xué)?;蚴桥嘤?xùn)機構(gòu)能夠做到的,成功與否很大部分責(zé)任在于孩子所處“生態(tài)環(huán)境”。
之后相關(guān)學(xué)者經(jīng)過多次修改后,“注意力缺陷過動癥”這個名詞終于產(chǎn)生,而它的癥狀以及診斷的規(guī)范也越來越明朗。第四版新的精神疾病診斷手冊(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三種不同的類型:分別有“注意力缺失”、“過動”、“注意力缺陷合并過動”。在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和過動/沖動各有9種癥狀,符合6種以上的癥狀就可以確認(rèn)診斷。
在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和過動/沖動各有9種癥狀,符合6種以上的癥狀就可以確認(rèn)診斷。同時,每一個癥狀都必須在一個以上的環(huán)境中發(fā)生,比如說:在學(xué)校與在家里。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關(guān)癥狀,且沒有其它的心理因素導(dǎo)致。使用(MRI)與功能性掃描(FMRI,可分析腦部血流量)可幫助我們了解ADHD患者,和一般人腦部結(jié)構(gòu)與功能性的相異處。