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1.拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)?shù)捏w位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)或有所移動(dòng),及骨骼凸凹不平、拔罐法毛發(fā)較多的部位,均不可用。
2.拔罐時(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。*作時(shí)必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。
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3.用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙s皮膚。若燙s或留罐時(shí)間太長(zhǎng)而皮膚起水泡時(shí),小的無須處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。水泡較大時(shí),用消毒針將水泡刺破放出水液,涂以龍d紫藥水,或用消毒紗布包敷,以防感r。
4. 皮膚有過敏、潰瘍、水腫者,及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、腰骶部,亦不宜拔罐。
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辨證施術(shù)
1、掌握拔罐吸力。輕吸:拔罐后,罐內(nèi)皮膚被負(fù)壓吸收突起約3毫米左右,或采用“中、小號(hào)(面積)”火罐吸拔;重吸:罐內(nèi)皮膚約吸收突起4毫米左右,或采用“大號(hào)(面積)”火罐吸拔。
2、啟動(dòng)走罐術(shù)。術(shù)者一手(左)按住罐旁近端皮膚,另一手(右)握住罐具,用力向遠(yuǎn)端推移,并折返重復(fù)移動(dòng)數(shù)次。
3、走罐時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情辨別虛實(shí),在結(jié)合走罐部位的經(jīng)絡(luò),順經(jīng)為補(bǔ),逆經(jīng)為瀉,辯證施治。
4、控制走罐頻率。緩走:約每秒鐘將火罐來回推移1次;快走:約每秒鐘將火罐來回推移2次。
5、吸力與頻度組合。按臨床需要,選擇輕吸緩走、輕吸快走、重吸緩走、重吸快走等方法。
6、掌握走罐時(shí)間。每一組穴位一般按需分別走罐約5~10秒鐘。
7、密切觀察罐痕。按需走罐至局部皮膚出現(xiàn)淡紅色、紅色、深紅、微紫。
8、治則治法。一般以重吸、快走、較長(zhǎng)時(shí)間、膚色出現(xiàn)深紅或微紫程度為強(qiáng)刺激,適用于實(shí)證病例,或背腰、四肢部位的走罐;以輕吸、緩走、較短時(shí)間、膚色出現(xiàn)淡紅或紅色為輕刺激,可用于虛證病例,或胸、腹部位的走罐。
9、治程安排。急性B癥,第YI次走罐后,視病情和局部罐痕吸收情況,必要時(shí),可隔12~24小時(shí),或異位另選穴位再行走罐;慢性B癥、康復(fù)病例,一般間隔3天左右施走罐術(shù)一次,3~5天為一療程,休息兩周后 可繼續(xù)施行走罐術(shù)。