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皮之不存,毛將焉附?手術(shù)室建設與發(fā)展主要推動力是以互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的信息技術(shù)?還是手術(shù)實體?
良好的手術(shù)就是使患者受到傷害,安全、有效地切除病灶或修復身體上的缺損,以恢復或改善身體的功能。這才是手術(shù)室建設與發(fā)展的真正動力!
19世紀40年代形成的現(xiàn)代手術(shù),其發(fā)展一直是基于手術(shù)技術(shù)、技術(shù)與控制的進步,推動了手術(shù)室模式沿革,不斷推進手術(shù)室建設、甚至改變了管理與運營的形式。
提出“以的手術(shù)傷害達到的手術(shù)效果”的宗旨,世界衛(wèi)生組織提出 “安全手術(shù)才能拯救生命(Safe Surgery Saves Lives)”與 “清潔衛(wèi)生更安全(Clean Care is Safe Care)”,導出了對手術(shù)的實質(zhì)要求。
●手術(shù)實體發(fā)展的動力●
手術(shù)技術(shù)、技術(shù)與控制發(fā)展與需求始終是推動手術(shù)室發(fā)展的主要動力。
手術(shù)技術(shù):器械、止血、輸血、裝備、開放、無創(chuàng)與微創(chuàng)手術(shù)、介入器械、高清術(shù)中成像、精密立體定位、數(shù)字化信息系統(tǒng)、術(shù)中遠程傳輸?shù)取?
技術(shù):、器材、監(jiān)控設施、預警系統(tǒng)、精密生理監(jiān)測等。
控制:消毒、滅菌、無菌操作、、通風、手術(shù)環(huán)境控制、凈化綜合技術(shù)措施等。
運行與管理模式:手術(shù)室、集中手術(shù)部、平面布局、流程、輔房配置、環(huán)境監(jiān)控、管理平臺系統(tǒng)、日間手術(shù)中心、術(shù)等。
●發(fā)展20次換氣有效手術(shù)室●
●發(fā)展按需空調(diào)手術(shù)室●
手術(shù)室內(nèi)空氣質(zhì)量是首要目標,是環(huán)控的初心,規(guī)范已列為控制目標、必測項目。
· 依據(jù)手術(shù)室內(nèi)參數(shù)監(jiān)控,進行變風量運行,有效、節(jié)能、IAQ高。
●全球難題推動改革●
“使有限的資源(人、財、物)更有效地服務更多人群”這世界性難題,如何緩解巨大的費用對財政的壓力,不斷動著改革與手術(shù)室發(fā)展。
迫使醫(yī)院關(guān)注成本,對診療、感控等方面不斷進行性價比決策,特別是關(guān)鍵的感控措施。
過去以控制為宗旨的平面布局,無法實現(xiàn)運營,人員、物料與器材的快速流動,難以適應今天以提高診療周轉(zhuǎn)率與使用率為目標的模式。
發(fā)展以提高診率為中心的平面布局。布置快速通道、優(yōu)化流程、方便診療、加快周轉(zhuǎn)、加大診療量以降低成本,成為新的研究課題。
(3)手術(shù)室凈化中衣柜鞋柜管理
醫(yī)護人員通過手術(shù)衣的RFID標簽或者指紋來獲取自己所分配得到的衣柜鞋柜的格子,當醫(yī)護人員手術(shù)結(jié)束后,回收人員所使用的衣柜鞋柜。并且還可統(tǒng)計衣柜鞋柜的使用情況。
(4)手術(shù)室凈化中手術(shù)信息提示
進行手術(shù)的醫(yī)護人員須在進入手術(shù)室、進入手術(shù)區(qū)等各地方對其進行手術(shù)信息提示,提示該醫(yī)護人員進行手術(shù)的時間、地點、類型等等。