針對中重度發(fā)育遲緩兒童可先進行手勢符號的訓練，為下一步言語訓練做準備。介紹一下手勢符號訓練方法及順序。

狀況依存手勢符號的訓練

在訓練手勢符號時，首先應訓練狀況依存的手勢符(如問候、“給我”等),以此先建立人與人之間的交流關(guān)系。此訓練方法主要在日常的生場面及訓練時的游戲場面中進行促進，例如：兒童要喜歡的東西(如玩具或食物)時，必須其看著“給我”的手勢(兩手放在一起拍打),然后令其模仿，或老師間或老師和家長間進行“我要”、“給予”的shi范，讓兒童看著并進行模仿，逐漸從手勢語模仿階段過渡到手勢語自產(chǎn)生階段，如果在手勢模仿不可的情況下，可以進行適當?shù)慕橹?，此階段的訓練重點在于養(yǎng)兒童能夠注意手勢符號的存在并能夠運用手勢符號與他人建立交流關(guān)系，進一步能在常生活中與他人達到簡單的交流，訓練時要手勢符號和音聲符號同時刺激兒童，為音聲符號訓練做準備。

利用事物鑲嵌板訓練事物的對應關(guān)系

把三種事物鑲嵌板子板作為選擇項擺放在兒童面前，訓練者將事物鑲嵌板母板作為刺激物向兒童呈示，先敲鑲嵌板母板引起兒童注意之后，做刷牙的手勢符號，說：“牙刷，把牙刷給我。”促使兒童進行選擇對應。繼而，將鑲嵌板母板翻過去，單純給予手勢符號及言語符號進行選擇，兒童選擇后再將鑲嵌板母板翻過來向兒童呈示，給予正、誤反應的反饋。三種選擇項選擇困難時，可以用兩種，根據(jù)兒童的具體情況可以進行數(shù)量的增減，另外用延遲反應選擇訓練效果也很好。

在訓練以上課題時，一定要注意兒童手勢符號的模仿，為兒童能利用手勢符號作準備。

引導孩子說出“嗯”

與訓練1相同，先笑著將盤子遠離。若孩子想要拿香腸時。

媽媽：“想要香腸嗎？”

媽媽：“嗯?！保ㄌ岷⒆诱f出內(nèi)心的想法）

此時父母需配合“嗯”的聲音夸張地做出點頭動作（根據(jù)個案，有些孩子需要父母做出幾近鞠躬般的緩慢點頭動作才比較容易模仿）。

媽媽：“想要的時候要說‘嗯’”（配合點頭動作，并期待孩子模仿點頭。此時若有人可以在孩子背后引導效果更佳。）

men診一位劉女士說，自己孩子2歲多了，愛跑愛跳見人還愛打招呼。但是孩子的招呼并非語言，而是單調(diào)的“啊~啊”聲。自己也多次試圖教他說話，但每次效果都不理想。街坊四鄰里流言四起，說這個孩子可能有點傻，智商出了問題。

也有人告訴她說孩子可能是語言發(fā)育遲緩，或起碼是口部肌肉有問題，讓他們?nèi)メt(yī)院診斷一下，結(jié)果果不其然，經(jīng)過er科醫(yī)生的檢查后得知，孩子是患上語言發(fā)育遲緩。