?手法的分類

分類

　　手法名稱見之于文字的多達(dá)400多種，常用100余種。這些手法的命名，有的按動(dòng)作方式，如推、拿、按、摩等；有的按動(dòng)作形象，如獅子滾繡球、鳳凰單展翅等；有的根據(jù)手法作用，如通、和、舒、補(bǔ)等；有的根據(jù)施術(shù)部位，如開天門、打馬過天河等；有的按操作過程，如開手、收式等。通常根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)將其分為6類：①擺動(dòng)類手法，以指或掌、腕關(guān)節(jié)做協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動(dòng)動(dòng)作，包括一指禪推法、纏法、滾法和揉法等。②摩擦類手法，以掌、指或肘貼附在體表作直線或環(huán)旋移動(dòng)，包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。③擠壓類手法，用指、掌或肢體其他部位按壓或?qū)ΨQ擠壓體表，包括按、點(diǎn)、壓、拿、提、擠、捻等。④振動(dòng)類手法，以較高頻率的節(jié)律輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體，包括抖法、振法等。⑤叩擊類手法，用手掌、拳背、手指、掌側(cè)面等叩打體表，包括拍法、擊法、彈法等。⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法，使關(guān)節(jié)做被動(dòng)活動(dòng)的一類手法，包括搖法、扳法、拉法等。關(guān)于手法的動(dòng)作和名稱，各家說法不一，有的手法動(dòng)作相似而名稱不同，有的名稱相同而動(dòng)作各異。現(xiàn)代臨床常用的手法主要有推法、拿法、按法、摩法、滾法、擦法、搖法、扳法、拉法、振法、擊法、理法等。這些手法可以單獨(dú)使用，也可把兩種手法結(jié)合起來組成復(fù)合手法，如按揉法、掐揉法、拿捏法等。

中的推發(fā)：

    推法是手法中的主要手法之一，但由于歷史原因和不同的學(xué)術(shù)流派已將推法衍化出許多不同的動(dòng)作和名稱。按其原意，“推者，一指推去而不返”。也就是說用拇指或手掌或其他部位著力于人體某一穴位或某一部位上，作單方向的直線或弧形移動(dòng)，稱之謂推法。推法在成人里應(yīng)用主要是平推法。在小兒里應(yīng)用有直推、分推、旋推等多種方法，這有待于在小兒有關(guān)章節(jié)中學(xué)習(xí)。成人推法中，有以拇指為力點(diǎn)的，稱拇指平推法；有以手掌為力點(diǎn)的，稱掌平推法；有以用拳為力點(diǎn)的，稱拳平推法；有以用肘尖為力點(diǎn)的，稱為肘平推法。平推法是作直線的單向運(yùn)動(dòng)，體表受力較大，但推行速度相對緩慢。其意是推動(dòng)氣血的運(yùn)行。

推法

　　1.拇指平推法用拇指指腹為著力點(diǎn)于治部位，沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維平行方向，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)，其余四指并攏作支點(diǎn)以助拇指用力。一般可連續(xù)操作5～10遍或更多。

（1）手法要領(lǐng)：

　?、購募c(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)用力均勻。

　?、趶募c(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)要?jiǎng)蛩佟?/span>

　?、蹖募c(diǎn)推向乙點(diǎn)途中所需加重手法刺激的某穴可配合按揉或按壓等手法。

　　④在治部位應(yīng)先涂抹少量冬青青等油類介質(zhì)，使皮膚有一定的潤滑度，以利于操作，并防止推破皮膚。

　?。?）適用部位：四肢，肩背，腰臀及胸腹等部。（3）功效：疏經(jīng)通絡(luò)、理筋散結(jié)

??小兒有哪些主要特點(diǎn)？

1、簡單易學(xué)，方便易行

　　小兒操作簡單，易學(xué)易懂，只要按照要求，遵循它的規(guī)律，反復(fù)操作練習(xí)就可以掌握基本的手法和取穴方法。

　　小兒是一種自然療法，也是中醫(yī)的一種獨(dú)特療法，不需要任何器械、藥品，只是依靠成人的雙手在小兒體表部位施行手法，就可以達(dá)到保健、預(yù)防疾病的目的。小兒不受理療條件的限制，隨時(shí)隨地都可以實(shí)施。不僅操作方便，而且節(jié)省費(fèi)用。

2、效果快、高

　　臨床證明，小兒對小兒常見病、多發(fā)病都有較好的理療，尤其對于消化系統(tǒng)疾病效果更佳。對許多慢性的病、疑難病也有比較好的理療。

3、安全穩(wěn)當(dāng)、不易反彈

　　只要對疾病診斷正確，依照小兒的操作方法合理進(jìn)行施治，一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)或不安全問題。應(yīng)用小兒療法疾病?？梢哉f，小兒在正確操作的前提下，安全、無任何毒副作用。

4、預(yù)防保健，適于家庭

　　小兒除了有良好的兒童常見病理療的效果外，還有非常好的保健效果。家長經(jīng)常給孩子做保健，可以增強(qiáng)小兒體質(zhì)、提高小兒的抗病能力，讓孩子少生病、不生病、更健康，非常適用于家庭。

正骨的注意事項(xiàng)：

　　都市白領(lǐng)，長時(shí)間用電腦，經(jīng)常固定一個(gè)姿勢工作，肌肉勞損，椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位，以至于就像感冒一樣常見。

　　正骨療法可以，特別是對關(guān)節(jié)錯(cuò)位，椎體輕度、椎間失穩(wěn)等情況有效。但在做之前，必須先要排除比如脊柱、、、脫位等病癥。

　　盡管非常普遍，但作為康復(fù)科醫(yī)生來說，對病情一定是需要細(xì)心分析，通常問診、觸診之后，還要再結(jié)合包括光片（有需要時(shí)，可做CT或MR檢查）。 抽空去做個(gè)按摩，左扳右扳三五分鐘搞定

　　正骨跟下水游泳一樣，需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法復(fù)位?！倍慰》逭f，“通常正骨的復(fù)位要分四步走，應(yīng)該考慮肌肉的放松。