操作注意事項(xiàng)：

密閉操作，加強(qiáng)通風(fēng)。正確的消毒涂擦方式：肌內(nèi)、皮下、靜脈注射及針灸部位和各種診療性穿刺應(yīng)以注射和穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)涂擦，涂擦范圍直徑≥5cm。操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴頭罩型電動送風(fēng)過濾式防塵呼吸器，穿膠布防毒衣，戴氯丁橡膠手套。遠(yuǎn)離火種、熱源，工作場所嚴(yán)禁吸煙。避免產(chǎn)生粉塵。避免與還原劑、活性金屬粉末接觸。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸，防止包裝及容器損壞。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。倒空的容器可能殘留有害物。

常用的消毒劑產(chǎn)品以成分分類主要有9種：含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。5使用復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒,作用時(shí)間3min-5min。含氯消毒劑是指溶于水產(chǎn)生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑，其殺微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易擴(kuò)散到細(xì)菌表面并穿透細(xì)胞膜進(jìn)入菌體內(nèi)，使菌體蛋白氧化導(dǎo)致細(xì)菌。

醇類消毒劑

的是乙醇和，它可凝固蛋白質(zhì)，導(dǎo)致微生物，屬于中效消毒劑，可殺滅細(xì)菌繁殖體，破壞多數(shù)親脂毒，如單純病毒、乙型病毒、人類缺陷病毒等。醫(yī)院里在注射、手術(shù)、針灸等操作時(shí)都需要先進(jìn)行皮膚消毒，但是皮膚消毒劑應(yīng)該怎么選呢。醇類殺微生物作用亦可受有機(jī)物影響，而且由于易揮發(fā)，應(yīng)采用浸泡消毒或反復(fù)擦拭以保證其作用時(shí)間。醇類常作為某些消毒劑的溶劑，而且有增效作用，常用濃度為75%。據(jù)國外報(bào)道：80%乙醇對病毒具有良好的滅活作用。國內(nèi)外有許多復(fù)合醇消毒劑，這些產(chǎn)品多用于手部皮膚消毒。

　研究表明，手術(shù)切口的污染程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間是造成SSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。暫居菌是在工作中臨時(shí)污染的微生物，只能在短期內(nèi)分離，很少在皮膚上繁殖。除了術(shù)中組織及失活，手術(shù)過程中劃開皮膚時(shí)、手術(shù)中將內(nèi)腔取出的操作造成切口周圍皮膚的污染、長時(shí)間的手術(shù)使消毒后的皮膚上殘余菌落生長繁殖等，都可能造成內(nèi)源性SSI。因此術(shù)前皮膚消毒的目標(biāo)是降低術(shù)前皮膚的菌落數(shù)，保持術(shù)中有效的消毒濃度?！≡缭?9世紀(jì)，李斯特就證明了皮膚消毒對降低SSI的有效性。美國CDC推薦乙醇、氯己定和聚維酮碘可用于手和皮膚準(zhǔn)備。我國2010年發(fā)布的《手術(shù)部位預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》中指出采用衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的合適的消毒劑，但未明確選擇哪種成分的消毒劑。我國《消毒技術(shù)規(guī)范》2002年版指出：適用于手術(shù)部位皮膚消毒的液態(tài)消毒劑有聚維酮碘、醋酸氯己定、葡萄糖氯己定和聚六亞甲基胍等。