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大腿假肢的邁出是從假肢的擺動期開始的。殘肢大角度伸展,不要做邁進(jìn)動作而是要盡力讓負(fù)荷的足趾離地,讓假肢做振子擺動動作然后邁向前方。
截肢時屈肌沒受損傷可保持正常功能,所以假肢伸展時可以利用屈肌功能。而要控制好這一振子擺動的邁進(jìn)動作則需要訓(xùn)練殘肢。邁出的假肢和成適當(dāng)角度時,踵接地利用伸展肌作用保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,迅速使腳著地并讓體重支撐線隨之迅速移向足部的遠(yuǎn)端。這一狀態(tài)即是保持假肢在伸展位時的姿勢使其正常向前邁出,從而形成正常的歩態(tài)周期的關(guān)鍵。
踵接地時為了讓膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,在訓(xùn)練初期可以將橡膠彈力圈弄軟些。大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練就是按照上述這五項(xiàng)方法來進(jìn)行。初期時先做站立位的訓(xùn)練。
假肢公司建議截肢者無論在什么環(huán)境和條件下要經(jīng)常注意自己的健康和身體狀況,在下肢假肢行走時,往往注意步態(tài)的協(xié)調(diào)。只有當(dāng)出現(xiàn)瘀傷、變色、負(fù)重和血液循環(huán)問題時,人們才會關(guān)心殘肢的情況。殘肢的變化與包容肢體接收腔的吸收密切相關(guān)。
保持接受腔內(nèi)表面的清潔。接受腔是直接與皮膚接觸的,如接受腔內(nèi)表面長期不清潔,會增加殘肢的危險。使用者要經(jīng)常清洗殘肢,經(jīng)常擦拭接受腔內(nèi)壁,保持干燥和清潔衛(wèi)生。
假肢匹配的方式有哪些?
假肢公司的產(chǎn)品有哪些類型的?每一種類型的適應(yīng)產(chǎn)品都是根據(jù)客戶的實(shí)際需求來做選擇的,規(guī)格都是和患者的身體相配的。上肢假肢與截肢的關(guān)系:部分假肢的選擇和匹配:手指的大部分功能反映在拇指相對于食指和中指的移動上。三指遠(yuǎn)端截肢后,只要?dú)堄嗍种傅钠つw感覺良好,并且有捏和側(cè)拔的功能,就沒有必要假裝手指。拇指、食指或中指應(yīng)完全切除,并應(yīng)安裝假手指,這不僅可以彌補(bǔ)缺損,而且可以有限地恢復(fù)手掌功能。只要?dú)堉珱]有明顯畸形,建議在切除其他手掌的情況下,組裝硅橡膠化妝手指。
腕關(guān)節(jié)截肢結(jié)合遠(yuǎn)側(cè)掌骨截肢和腕關(guān)節(jié)功能良好,可選擇掌截肢假肢,這種假肢的手由多軸連桿系統(tǒng)組成,以腕關(guān)節(jié)的伸長和屈曲為動力完成手的開合運(yùn)動。腕部截肢假肢的選擇與匹配:腕關(guān)節(jié)斷肢保留了前臂良好的旋轉(zhuǎn)前后功能,如有可能,建議選用肌電圖假肢,也可選用纜繩控制人工手或美容人工手。
假肢安裝過程中易出現(xiàn)的心理特征及解決方案
(1)懷疑,好奇
截肢造成的肢體殘疾不同于其他等功能障礙造成的肢體殘疾。從肢體缺失這一點(diǎn)來說截肢者的特點(diǎn)是殘疾固定,不再發(fā)展,但截肢者可以通過假肢來補(bǔ)償,即通過裝配使用假肢來代償已失肢體的部分功能。對于剛截肢不久的患者,一時間很難從失去肢體的陰影中走出來。假肢對于他們來說是一個新鮮的事物。他們從醫(yī)務(wù)人員的講述中知道,安裝假肢可以使他們能夠回歸社會,過上正常人的生活。這一點(diǎn)給了他們生存的希望和生活的動力,因此對假肢產(chǎn)生了很大的好奇心理。一方面期待安裝后能夠快速回歸社會。另一方面也對假肢產(chǎn)生懷疑,害怕安裝后的效果根本不能同想象中的醫(yī)務(wù)人員所講述的相提并論,造成心理落差過大。