邁康時(shí)代（廈門(mén)）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售于一體的高科技企業(yè)，專(zhuān)注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車(chē)用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷(xiāo)售。

縣衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)院邀請(qǐng)洛陽(yáng)市保健所醫(yī)務(wù)來(lái)欒，針對(duì)孕產(chǎn)婦健康服務(wù)規(guī)范、產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查、0-6歲兒童健康管理服務(wù)、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目解讀等內(nèi)容，開(kāi)展為期一天的專(zhuān)題授課。高郵市對(duì)計(jì)生特困家庭免費(fèi)簽約，對(duì)空巢老人實(shí)行先簽約后繳費(fèi)，堅(jiān)持服務(wù)至上。培訓(xùn)期間，我縣還為鄉(xiāng)村醫(yī)放了198個(gè)產(chǎn)后訪視包，以便為產(chǎn)婦及新生兒提供更加的服務(wù)。

據(jù)了解，為了不斷提升我縣婦幼保健工作水平，近年來(lái)，縣衛(wèi)計(jì)委每年都會(huì)通過(guò)開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，提升婦幼保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和臨床診斷能力，據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人介紹，今年的培訓(xùn)活動(dòng)，為歷年來(lái)普及面廣的培訓(xùn)活動(dòng)。

隨著農(nóng)村空巢老人、留守婦女兒童增多，他們的健康狀況時(shí)刻牽動(dòng)在外打工親人的心。我省簽約服務(wù)首先聚焦65歲以上老人、0―6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢病等病患。

健康包“料”多不貴。大豐市三龍鎮(zhèn)斗龍港村7組盛玉祥、李龍英夫婦，去年各花100元買(mǎi)了兩個(gè)“包”。買(mǎi)慢病“包”的李龍英告訴記者，村衛(wèi)生室原先不能打胰島素，要坐車(chē)到鎮(zhèn)醫(yī)院打。簽約后，村醫(yī)到市里培訓(xùn)，村衛(wèi)生室添了冰箱，現(xiàn)在打胰島素不出村，每年省路費(fèi)也不止100元。②問(wèn)：生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況，并按訪視卡內(nèi)容詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦及嬰兒有關(guān)內(nèi)容，以及上次訪視后、本次訪視前有無(wú)異常情況或疾病發(fā)生等。還有測(cè)血糖，新農(nóng)合一季度免費(fèi)測(cè)1次?，F(xiàn)在月月免費(fèi)測(cè)，好隨時(shí)調(diào)藥劑量。買(mǎi)了慢病“包”的老盛感慨道，村醫(yī)貼心，每月將身體情況發(fā)信息給外地打工小孩?！斑@不，小孩又寄錢(qián)來(lái)，讓今年多買(mǎi)幾個(gè)‘包’?！?

控制簽約總量保質(zhì)量。江陰市規(guī)定每個(gè)村醫(yī)簽約不得超過(guò)300人，防止“貪多嚼不爛”。市里還另?yè)芙?jīng)費(fèi)，每年對(duì)簽約人群進(jìn)行健康評(píng)估，再制定個(gè)性化健康管理方案，著眼“治未病”，延伸簽約服務(wù)。因此，對(duì)于村醫(yī)的信任度也大不如前，況且，還有部分村衛(wèi)生室存在無(wú)法報(bào)銷(xiāo)等情況，使村衛(wèi)生室的性?xún)r(jià)比再次降低?；窗矃^(qū)對(duì)簽約戶(hù)中的殘疾人和困難戶(hù)，給予免費(fèi)救濟(jì)。高郵市對(duì)計(jì)生特困家庭免費(fèi)簽約，對(duì)空巢老人實(shí)行先簽約后繳費(fèi)，堅(jiān)持服務(wù)至上。

——以簽約帶動(dòng)村衛(wèi)生室建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生資源下沉。

1、產(chǎn)后訪視要求：先洗手，后檢查；先小兒，后成人。采用“看、問(wèn)、聽(tīng)、查、指導(dǎo)”等

方法對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒及生活環(huán)境給予指導(dǎo)。 2、訪視內(nèi)容：

①看：休養(yǎng)環(huán)境是否整潔、安靜、舒適、溫度是否在24-26℃，空氣是否流通，尤其是熱天空調(diào)房，與外界溫差不宜超過(guò)7℃；將頭套直接套到頭上急救毯140×210cm1個(gè)隔熱防冷功能，預(yù)防，用于搬運(yùn)傷員，裹于身體，亦可用于反光示警卡扣式止血帶中號(hào)1條用于肢體出血的結(jié)扎止血。產(chǎn)婦和嬰兒的被褥是否合適，特別是嬰兒被褥的保 暖性能是否良好；嬰兒一般情況，精神狀態(tài)、吸吮能力等；產(chǎn)婦的一般情況、精神面貌、情緒狀態(tài)是否良好，有無(wú)面容。

②問(wèn)：生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況，并按訪視卡內(nèi)容詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦及嬰兒有關(guān)內(nèi)容，以及上次訪視后、本次訪視前有無(wú)異常情況或疾病發(fā)生等。

③聽(tīng)：產(chǎn)婦及家屬提出的有關(guān)問(wèn)題并給予解答。

④查：按訪視卡中的內(nèi)容及要求進(jìn)行檢查：嬰兒體溫、體重測(cè)量（14天訪時(shí)，應(yīng)注意新生兒是否恢復(fù)出生體重；2017年3月第九批援疆干部到伊開(kāi)展醫(yī)療援疆工作，我院兒保專(zhuān)家徐小晶分配到伊寧縣婦幼保健院，徐小晶同志是伊寧縣婦保院長(zhǎng)期（1年6個(gè)月）支援的援疆專(zhuān)家。滿(mǎn)月訪時(shí)，應(yīng)注意新生兒增重是否超過(guò)600克）、面容是否紅潤(rùn)，有無(wú)消褪、有無(wú)臍帶有無(wú)出血、有無(wú)分泌物滲出、有無(wú)紅臀，大、小便是否正常，喂養(yǎng)的體位、含接姿勢(shì)是否正確等等；產(chǎn)婦體溫、血壓測(cè)量、有無(wú)硬結(jié)、有無(wú)裂傷、量的多少、底高度是否正常，會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)情況，有無(wú)分泌物，的顏色、量是否正常、有無(wú)異常臭味。

⑤指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬開(kāi)展嬰兒撫觸。用產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識(shí)；”從去年16個(gè)“鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)縣”報(bào)送的總結(jié)中，省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)姜侖很快統(tǒng)計(jì)出以上結(jié)果——縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院診療人次平均下降6%，而村級(jí)診療人次平均上升9%。喂養(yǎng)知識(shí)；平衡膳食（合理營(yíng)養(yǎng)）知識(shí)；避孕知識(shí)；心理調(diào)節(jié)知識(shí)；形體康復(fù)知識(shí)等指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家人。 3、訪視時(shí)應(yīng)同時(shí)了解地段內(nèi)新婚婦女?dāng)?shù)、懷孕婦女?dāng)?shù)，做好孕期保健宣傳工作，督促孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查及住院分娩。

4、協(xié)助做好兒童計(jì)劃接種宣傳工作。 四、產(chǎn)后訪視包的基本配置

產(chǎn)后訪視包應(yīng)配有以下用物：稱(chēng)、布兜、體溫表2-4支、碘伏、、消毒紗布、棉簽、膠布、繃帶等。