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假肢矯正器一般以單軸為主,但是人體生理膝關(guān)節(jié)是一個復(fù)合關(guān)節(jié)。它轉(zhuǎn)動的同時還應(yīng)具有水平運(yùn)動,所以逐步被多軸膝關(guān)節(jié)所取代,與單軸膝關(guān)節(jié)相比,多軸膝關(guān)節(jié)在支撐期穩(wěn)定,且易于向擺動期過度。一般情況下,假肢廠家根據(jù)截肢者的意愿,前臂假肢(殘端長度/健肢長度=55%~80%)可與各種假手配套使用,包括裝飾手、工具手、索控手、肌電手等,但均需配備具有被動或主動旋轉(zhuǎn)功能的腕關(guān)節(jié)。如果皮膚狀況良好,無壓痛,肘部屈伸功能和雙側(cè)肩胛肩臂關(guān)節(jié)功能良好,可選用帶肩運(yùn)動控制的索控假手。如果雙側(cè)肩胛肩臂關(guān)節(jié)功能不全,肘部屈伸功能良好,可以用肘部伸拉牽引索來完成啟動。
懸吊方式的改革,不僅大大減輕了假肢的重量,減少了假肢行走時活塞運(yùn)動對殘肢產(chǎn)生的磨擦,也使殘肢免除了懸吊裝置的束縛,有助于殘肢的血液循環(huán),有效避免了穿戴傳統(tǒng)假肢后導(dǎo)致殘肢肌肉急劇萎縮的不良后果。 基本結(jié)構(gòu)可分五大部分:接受腔(即容納殘肢的外形類似殘肢的筒狀部分)、懸吊裝置(由皮套皮帶及金屬部件組成,用以將假肢固定于患者殘肢之上而不會脫落的裝置)、人工關(guān)節(jié)(包括髖膝踝關(guān)節(jié)或臂肘腕關(guān)節(jié))、假腳(假手指)及連接件。 現(xiàn)在的假肢是接受腔、關(guān)節(jié)、腳板通過連接件腿管等組合裝配的,根據(jù)這個假肢的具體性能跟患者的資料在這個組裝過程中需要進(jìn)行的對線稱之為工作臺對線。
大腿假肢的情況稍好一些。雖然,沒有殘端接觸的吸著式接受腔依然大量存在,但是,全接觸接受腔已經(jīng)被廣泛廣和使用了。吸著式接受腔的底端與殘肢末端之間有一個大的空隙。它構(gòu)成了一個密閉空間。密閉空間產(chǎn)生的負(fù)壓將接受腔吸著在殘肢上,起懸吊作用。這是早期該接受腔被廣泛采用的原因。穿上用這種接受腔裝配的假肢,殘端受到的外界壓力小于殘肢側(cè)面和口型處受到的壓力,淋巴及靜脈回流受阻,不可避免地產(chǎn)生殘端水腫。